Содержание
Ошибка 404
Воспользуйтесь картой сайта
- Компания
- О нас
- Вакансии
- Новости
- Высокоскоростной сваебой JUNTTAN PM20 в аренду
- Новая услуга: погружение винтовых свай
- Отзывы
- Услуги
- Забивка свай
- Забивка шпунта
- Поставка свай
- Лидерное бурение
- Цены
- Перебазировка техники
- Фотогалерея
- Фотогалерея
- Видео
- Контакты
- Главная
- Карта сайта
- Свайные работы
- Поставка свай
- Фото
- Видео
- Отзывы
- О компании
- Испытания свай
- Технологии погружения шпунта
- Лидерное бурение скважин
- Вакансии
- Статьи
- Сваи мостовые железобетонные
- Завинчивание шпунтовых труб
- Ударный метод погружения свай
- Обвязка свайного фундамента
- Отмостка для дома
- Укрепление склонов и откосов
- Фундамент глубокого заложения
- Висячие сваи и сваи стойки
- Глубина заложения фундамента
- Осадка свайного фундамента
- Свайный фундамент своими руками — пошаговая инструкция
- Свайный ростверк
- Монтаж свай
- Винтовой фундамент
- Армирование фундамента
- Забивка свай дизель-молотами
- Фундамент под ключ
- Фундаментные работы
- Армирование свай
- УГМК-12 сваебойная машина
- Виды фундаментов для коттеджей
- Буронабивной фундамент
- Сваи квадратного сечения
- Свайно-ленточный фундамент
- Монтаж винтовых свай
- Бетонные сваи для фундамента
- Бурение под шпунты
- Сваи 30 на 30 — разновидности, особенности
- Пучение грунта
- Устройство свай
- Набивные сваи
- Универсальный Сваебойный Агрегат
- Бурильно-сваебойная машина БМ-811
- Бурение скважин под сваи
- Сваебойная установка «СП-49»
- Несущая способность фундаментов
- Забивка наклонных свай
- Сваевдавливающая установка
- Отказ сваи
- Свайный фундамент
- Копер сваебой
- Забивка свай гидромолотом
- Составные железобетонные сваи
- Бурение под столбы
- Нужно ли лидерное бурение при забивке свай
- Особенности проектирования ЖБ фундаментов
- Мобильные буровые установки
- Железобетонный фундамент
- Вибропогружение свай
- Бурение скважин
- Усиление фундамента сваями
- Фундамент под беседку
- Свайно-винтовой фундамент
- Свайно винтовой фундамент: плюсы и минусы
- Виды фундаментов по конструкции и изготовлению
- Свайные фундаменты с монолитным ростверком
- Свайно винтовой фундамент цены
- Свайно винтовой фундамент для дома 6х6
- Столбчато-ленточный фундамент
- Фундамент для пристройки к дому
- Фундамент под дом 8х8 метров
- Фундамент для дома из бревна
- Свайные фундаменты
- Фундамент для дома из бруса 6х6
- Стоимость фундамента под дом 10 на 12
- Фундамент под дом из бруса
- Монолитные фундаменты для дома
- Фундамент для дачного дома
- Фундамент под дом 6×6 метров
- Фундамент под кирпичный дом
- Ремонт фундамента дачного дома
- Фундамент для дома из газобетона
- Фундамент под дом из пеноблоков
- Фундамент под деревянный дом
- Виды фундамента для частного дома
- Стоимость фундамента под дом 10 на 10
- Опорно-столбчатый фундамент
- Фундаментные бетонные блоки
- Ремонт фундамента винтовыми сваями
- Строительство фундамента
- Песчаная подушка
- Глубина промерзания грунта в Московской обл
- Винтовые сваи для забора
- Расчёт нагрузки на фундамент
- Заглубленный ленточный фундамент
- Выбор фундамента для дома из бруса
- Одноэтажные дома из пеноблоков
- Свайно-ростверковый фундамент
- Фундамент для каркасного дома
- Разметка фундамента
- Опалубка для монолитного строительства
- Шпунт ПШС
- Заливка ленточного фундамента
- Бетонирование фундамента
- Строительство фундамента зимой
- Железобетонные сваи
- Виды свай
- Несущая способность грунта
- Сборный ленточный фундамент
- Гидроизоляция фундамента
- Мелкозаглубленный ленточный фундамент
- Ленточный фундамент для дома
- Буровое оборудование
- Плитный фундамент
- Размещение и монтаж свайного поля из ЖБ свай
- Винтовые сваи
- Грунтоцементные сваи
- Ленточный фундамент
- Столбчатый фундамент
- Несущая способность свай
- Сколько стоит фундамент для дома
- Шпунтовые сваи
- Вибропогружатели для свай
- Винтовые сваи для бани
- Бурение под фундамент
- Фундамент под гараж
- Арматурный каркас для фундамента
- Вдавливание свай
- Мелкозаглубленный фундамент
- Буроопускные сваи
- Буроинъекционные сваи
- Срубка оголовков свай
- Технология устройства буронабивных свай
- Копры для забивки свай
- Армирование ленточного фундамента
- Монолитные ленточные фундаменты
- Буровые работы
- Основные технологии лидерного бурения
- Свайный фундамент и дома на сваях
- Свайный фундамент для строений
- Производство и изготовление свай
- Испытания свай и обследование фундаментов
- Пластиковые шпунты
- Покупка и аренда шпунтов
- Расчет шпунта и шпунтовых ограждений
- Технологии погружения шпунта
- Технические характеристики шпунта ларсена: Л4, Л5, Л5УМ (vl 604, 605, 606) — вес, длина, размеры.
- Вибропогружатели шпунта ларсена
- Метод «Стена в грунте»
- Как рассчитать свайный фундамент
- Забор на фундаменте из винтовых свай
- Советы по усилению фундаментов
- Монтаж свайного фундамента
- Изготовление крепежа лазерной резкой
- Высокотемпературная теплоизоляция Аэрогель
- Забивка труб для ограждения котлованов
- Сваебойная установка junttan — аренда
- Забивные сваи
- Утепление свайного фундамента
- Как закрыть свайный фундамент
- Сваебойные установки
- Производство свайных работ
- Расчет свайного фундамента
- Свайное поле
- Как укрепить фундамент
- Усиление свайного фундамента
- Устройство фундамента на пучинистых грунтах
- Фундамент с ростверком на сваях
- Сваебойное оборудование
- Требования СНиП по забивке свай
- Технологическая карта на забивку свай
- Статические испытания свай
- Погружение железобетонных свай
- Дом на винтовых сваях
- Фундамент винтовой: отзывы
- Сваи винтовые: отзывы
- Свайные работы
- Шпунтовое ограждение котлованов
- Шпунт Ларсена
- Фундамент на сваях
- Деревянный фундамент
- Журнал забивки свай
- Сваи, их длина и применение в строительстве
- Буронабивные сваи
- Сваебойная машина
- Сваебой: аренда или покупка?
- Техника для забивки свай
- Как выбрать фундамент
- Аренда сваебойной установки
- Свайный фундамент отзывы и мнения
- Технология забивки свай
- Динамические испытания свай
- Сваебойные работы
- Проблемы встречающиеся при забивке свай
- Сколько стоит забивка одной сваи?
- Какие сроки начала и окончания работ?
- Каков порядок и форма оплаты?
- Возможна забивка ваших свай?
Powered by Xmap
Ошибка 404
Воспользуйтесь картой сайта
- Компания
- О нас
- Вакансии
- Новости
- Высокоскоростной сваебой JUNTTAN PM20 в аренду
- Новая услуга: погружение винтовых свай
- Отзывы
- Услуги
- Забивка свай
- Забивка шпунта
- Поставка свай
- Лидерное бурение
- Цены
- Перебазировка техники
- Фотогалерея
- Фотогалерея
- Видео
- Контакты
- Главная
- Карта сайта
- Свайные работы
- Поставка свай
- Фото
- Видео
- Отзывы
- О компании
- Испытания свай
- Технологии погружения шпунта
- Лидерное бурение скважин
- Вакансии
- Статьи
- Сваи мостовые железобетонные
- Завинчивание шпунтовых труб
- Ударный метод погружения свай
- Обвязка свайного фундамента
- Отмостка для дома
- Укрепление склонов и откосов
- Фундамент глубокого заложения
- Висячие сваи и сваи стойки
- Глубина заложения фундамента
- Осадка свайного фундамента
- Свайный фундамент своими руками — пошаговая инструкция
- Свайный ростверк
- Монтаж свай
- Винтовой фундамент
- Армирование фундамента
- Забивка свай дизель-молотами
- Фундамент под ключ
- Фундаментные работы
- Армирование свай
- УГМК-12 сваебойная машина
- Виды фундаментов для коттеджей
- Буронабивной фундамент
- Сваи квадратного сечения
- Свайно-ленточный фундамент
- Монтаж винтовых свай
- Бетонные сваи для фундамента
- Бурение под шпунты
- Сваи 30 на 30 — разновидности, особенности
- Пучение грунта
- Устройство свай
- Набивные сваи
- Универсальный Сваебойный Агрегат
- Бурильно-сваебойная машина БМ-811
- Бурение скважин под сваи
- Сваебойная установка «СП-49»
- Несущая способность фундаментов
- Забивка наклонных свай
- Сваевдавливающая установка
- Отказ сваи
- Свайный фундамент
- Копер сваебой
- Забивка свай гидромолотом
- Составные железобетонные сваи
- Бурение под столбы
- Нужно ли лидерное бурение при забивке свай
- Особенности проектирования ЖБ фундаментов
- Мобильные буровые установки
- Железобетонный фундамент
- Вибропогружение свай
- Бурение скважин
- Усиление фундамента сваями
- Фундамент под беседку
- Свайно-винтовой фундамент
- Свайно винтовой фундамент: плюсы и минусы
- Виды фундаментов по конструкции и изготовлению
- Свайные фундаменты с монолитным ростверком
- Свайно винтовой фундамент цены
- Свайно винтовой фундамент для дома 6х6
- Столбчато-ленточный фундамент
- Фундамент для пристройки к дому
- Фундамент под дом 8х8 метров
- Фундамент для дома из бревна
- Свайные фундаменты
- Фундамент для дома из бруса 6х6
- Стоимость фундамента под дом 10 на 12
- Фундамент под дом из бруса
- Монолитные фундаменты для дома
- Фундамент для дачного дома
- Фундамент под дом 6×6 метров
- Фундамент под кирпичный дом
- Ремонт фундамента дачного дома
- Фундамент для дома из газобетона
- Фундамент под дом из пеноблоков
- Фундамент под деревянный дом
- Виды фундамента для частного дома
- Стоимость фундамента под дом 10 на 10
- Опорно-столбчатый фундамент
- Фундаментные бетонные блоки
- Ремонт фундамента винтовыми сваями
- Строительство фундамента
- Песчаная подушка
- Глубина промерзания грунта в Московской обл
- Винтовые сваи для забора
- Расчёт нагрузки на фундамент
- Заглубленный ленточный фундамент
- Выбор фундамента для дома из бруса
- Одноэтажные дома из пеноблоков
- Свайно-ростверковый фундамент
- Фундамент для каркасного дома
- Разметка фундамента
- Опалубка для монолитного строительства
- Шпунт ПШС
- Заливка ленточного фундамента
- Бетонирование фундамента
- Строительство фундамента зимой
- Железобетонные сваи
- Виды свай
- Несущая способность грунта
- Сборный ленточный фундамент
- Гидроизоляция фундамента
- Мелкозаглубленный ленточный фундамент
- Ленточный фундамент для дома
- Буровое оборудование
- Плитный фундамент
- Размещение и монтаж свайного поля из ЖБ свай
- Винтовые сваи
- Грунтоцементные сваи
- Ленточный фундамент
- Столбчатый фундамент
- Несущая способность свай
- Сколько стоит фундамент для дома
- Шпунтовые сваи
- Вибропогружатели для свай
- Винтовые сваи для бани
- Бурение под фундамент
- Фундамент под гараж
- Арматурный каркас для фундамента
- Вдавливание свай
- Мелкозаглубленный фундамент
- Буроопускные сваи
- Буроинъекционные сваи
- Срубка оголовков свай
- Технология устройства буронабивных свай
- Копры для забивки свай
- Армирование ленточного фундамента
- Монолитные ленточные фундаменты
- Буровые работы
- Основные технологии лидерного бурения
- Свайный фундамент и дома на сваях
- Свайный фундамент для строений
- Производство и изготовление свай
- Испытания свай и обследование фундаментов
- Пластиковые шпунты
- Покупка и аренда шпунтов
- Расчет шпунта и шпунтовых ограждений
- Технологии погружения шпунта
- Технические характеристики шпунта ларсена: Л4, Л5, Л5УМ (vl 604, 605, 606) — вес, длина, размеры.
- Вибропогружатели шпунта ларсена
- Метод «Стена в грунте»
- Как рассчитать свайный фундамент
- Забор на фундаменте из винтовых свай
- Советы по усилению фундаментов
- Монтаж свайного фундамента
- Изготовление крепежа лазерной резкой
- Высокотемпературная теплоизоляция Аэрогель
- Забивка труб для ограждения котлованов
- Сваебойная установка junttan — аренда
- Забивные сваи
- Утепление свайного фундамента
- Как закрыть свайный фундамент
- Сваебойные установки
- Производство свайных работ
- Расчет свайного фундамента
- Свайное поле
- Как укрепить фундамент
- Усиление свайного фундамента
- Устройство фундамента на пучинистых грунтах
- Фундамент с ростверком на сваях
- Сваебойное оборудование
- Требования СНиП по забивке свай
- Технологическая карта на забивку свай
- Статические испытания свай
- Погружение железобетонных свай
- Дом на винтовых сваях
- Фундамент винтовой: отзывы
- Сваи винтовые: отзывы
- Свайные работы
- Шпунтовое ограждение котлованов
- Шпунт Ларсена
- Фундамент на сваях
- Деревянный фундамент
- Журнал забивки свай
- Сваи, их длина и применение в строительстве
- Буронабивные сваи
- Сваебойная машина
- Сваебой: аренда или покупка?
- Техника для забивки свай
- Как выбрать фундамент
- Аренда сваебойной установки
- Свайный фундамент отзывы и мнения
- Технология забивки свай
- Динамические испытания свай
- Сваебойные работы
- Проблемы встречающиеся при забивке свай
- Сколько стоит забивка одной сваи?
- Какие сроки начала и окончания работ?
- Каков порядок и форма оплаты?
- Возможна забивка ваших свай?
Powered by Xmap
как определить условные размеры фундамента
Схематическое изображение висячего фундамента
Одна из самых больших проблем, с которыми сталкиваются строители — это слабый грунт. На такой почве довольно трудно заложить надёжное основание даже для небольшого одноэтажного дома, не говоря уже о массивных многоэтажках. Наиболее эффективным выходом из данной ситуации является свайный фундамент. В зависимости от типа опирания на грунт, данная технология подразделяется на две разновидности: сваи стойки и висячие сваи.
Два вида свайной технологии
Каждый из двух подтипов свайной технологии имеет свои плюсы и свои недостатки. Общим для обоих методов является то, что и в том, и в другом случае постройка опирается своим весом на сваи, заглублённые в грунт. Однако, способы заглубления в обоих случаях абсолютно разные, как и принципы работы стоечной и висячей опорной конструкции.
Свая-стойка
Сваи стойки представляют собой опору, которая проходит сквозь слабые слои почвы и углубляется в твёрдый грунт. Степень заглубления в прочные слои зависит от массивности строящегося здания, и не должна быть меньше 0,5 м. Принцип действия опоры в данном случае такой: свая, подобно жёсткому стержню, воспринимает на себя вес постройки, и передаёт его плотным слоям почвы. В этом случае основную работу по перераспределению массы производит нижняя часть сваи, опирающаяся на прочный несжимаемый грунт.
Подобный метод отлично подходит для тех случаев, когда слабый слой почвы не слишком большой, и не превышает в глубину нескольких метров. При более глубоком залегании несжимаемых грунтов финансовые расходы на установку свай-стоек резко возрастают. Прежде всего, это связано с необходимостью соблюдать минимальное соотношение длины стойки и её сечения, для сохранения её жёсткости и прочности, что значительно увеличивает размеры каждой опоры.
Принцип работы сваи-стойки (слева) и висячей опоры
Висячие сваи
Висячие сваи, в отличие от свай-стоек, «работают» по совершенно другому принципу. Опирание в данном случае происходит на слабый просадочный грунт, а не на прочные несжимаемые породы. Опоры находятся в полуподвешенном состоянии, но, тем не менее, способны нести на себе значительные нагрузки. Происходит это за счёт силы трения боковых поверхностей опор об окружающий её слабый грунт.
При этом до 70% всего веса постройки передаётся почве через боковые стенки сваи, в результате силы трения. И лишь около 30% – непосредственно через нижнюю торцевую часть. Для свай-стоек данная пропорция обратная: практически 90% нагрузки передаётся прочным породам через остриё опоры.
Виды опор
В качестве материала для свайных опор могут выступать дерево прочных пород (лиственница, дуб, сосна), металлические трубы, железобетонные конструкции. Согласно нормативам ГОСТ, все виды железобетонных опор, как стоечного, так и висячего типа, подразделяются на несколько классов, в зависимости от:
- Типа поперечного сечения.
- Способа внутреннего армирования.
- Типа конструкции.
Типы сечения фундаментных опор
В поперечном сечении они чаще всего имеют форму квадрата или круга, реже – прямоугольника или двутавра. Продольное сечение бывает прямоугольным, в виде призмы, ромба или трапеции. Могут быть цельнолитыми или пустотелыми, и выполняться как совсем без армирования, так и с продольным или продольно-поперечным способом установки арматуры. Железобетонная опора обычно исполняется в виде монолитного бетонного столба, но особо габаритные конструкции могут делаться составными, из нескольких стыкуемых друг с другом деталей. Такой метод используется при необходимости опускания сваи на значительную глубину, или при значительной массивности опоры – для удобства транспортировки и заглубления.
По типу заглубления висячие сваи могут быть:
- Забивными, когда заглубление в почву происходит механическим воздействием на верхнюю часть опоры – молотом-копром, вдавливающим или вибрационным механизмом.
- Буронабивными. В этом случае в почве бурятся отверстия необходимой глубины, которые заполняются бетонным раствором.
- Винтовыми. Подобные опоры снабжаются спиралевидными лепестками, и закручиваются при помощи специальных машин – сваекрутов.
- Буровыми – в грунте бурится скважина определённого диаметра, который не должен превышать размер сечения сваи. В данное отверстие заглубляется свая под действием собственного веса либо посредством воздействия на неё извне.
Область применения
Используется висячая технология при возведении зданий самой различной массы и этажности – от небольших малоэтажных строений, до больших заводских цехов и многоквартирных домов. Выбор висячего или стоечного фундамента производится ещё на стадии проектирования здания в зависимости от геологических условий и конструктивных особенностей постройки. Перед этим в обязательном порядке производятся предварительные геодезические исследования, цель которых – определение показателей плотности грунта и глубины залегания твёрдых пород.
Особое внимание следует уделить возможности подвижек слабой почвы в результате сезонных или тектонических воздействий – замерзания и таяния, землетрясений, селей и оползней. Данные характеристики могут стать противопоказаниями к использованию при строительстве висячей технологии.
Не рекомендуется использования висячих свай на грунтах, сложенных илистыми и болотными осадками, торфяниках, а также на искусственных насыпях. Категорически запрещается монтаж висячих фундаментов на слабых поверхностях, имеющих уклон к горизонту, из-за высокой вероятности оползней.
Бетонные монолитные сваи
Инженерные расчёты
Технология висячего фундамента достаточно сложна, и требует произведения тщательных расчётов ещё на этапе планирования. Данные вычисления отличаются от расчётов для свай-стоек – в них учитывается гораздо больше прямых и косвенных значений и параметров. Связано это с ненадёжностью слабых просадочных грунтов, как несущей опоры.
Определить необходимую несущую способность фундамента можно по формуле, данной в разделе №2-02-03-85 СНиП. Инженерные расчёты достаточно сложны, и производить их следует специалистам, обладающим соответствующим образованием. Для точного вычисления понадобятся следующие параметры:
- Наружный периметр сечения сваи (u).
- Площадь нижнего торца опоры (A).
- Длина заглублённой части висячей опоры (Hi).
Также в формулу входит ряд табличных значений:
- Сопротивление грунта под нижней частью опоры (R).
- Сопротивление всех слоёв почвы, сквозь которые проходит свая (Fi).
- Условный коэффициент работы конструкции под наконечником и на боковых поверхностях опоры. Зависит от способа заглубления и даны в соответствующих таблицах СНиП.
Рассчитывается нагрузка на сжатие каждой отельной опоры в соответствии со следующей формулой.
Это базовая формула для висячих опор, заглубляемых забивным методом. Имеется ещё одна формула, позволяющая рассчитать несущую способность сваи. Выполняется она на определение минимальной выдёргивающей нагрузки.
Параметры, используемые в данном случае аналогичны ранее приведённым, с той лишь разницей, что коэффициент условий работы имеет другое значение.
Недостатки технологии и способы их устранения
Главным недостатком висячего фундамента является его недостаточная несущая способность. Чтобы решить данную проблему и повысить надёжность конструкции, разработан целый ряд технологических методик.
- Увеличение поперечного сечения и длины опоры. Это позволяет сделать силу трения, удерживающую сваю в подвешенном состоянии более существенной.
- Использование «куста» из нескольких свай, забитых рядом друг с другом.
- Расширение нижней части опоры в виде пяты, что позволяет распределить давление массы постройки на большую площадь.
Практическое применение перечисленных методик имеет неплохую отдачу, однако, далеко не во всех случаях. Увеличение сечения и длины сваи неизбежно ведёт к удорожанию сметной стоимости постройки. Более габаритную сваю также сложнее транспортировать до места строительства, а работа с ней более трудоёмка.
При работе на слабых грунтах любое увеличение массы конструкции ведёт к ещё большей осадке фундамента. Это касается методики «кустистых» свай, когда опоры заглубляются пачками по 2 – 4 штуки.
Как показали наблюдения, в данном случае технология хорошо работает, если расстояние между отдельными «кустами» не превышает их 3-х диаметров. В противном же случае усадка «кустов» из-за их большей массы аналогична усадке одиночной сваи, а иногда и превышает этот показатель.
В настоящее время ведётся разработка новых, более эффективных способов увеличения прочности висячих фундаментов:
- Уплотнение грунта вокруг уже заглублённых опор. Достигается это при помощи бурения в межсвайных промежутках. При этом окружающий новую скважину грунт уплотняется, плотнее прилегая к уже имеющимся опорам. Для достижения большего эффекта рекомендуется производить бурение до глубины, превышающей нижний уровень заглубления фундамента на 1-2 м. В этом случае почва уплотняется и непосредственно под сваей, создавая опору для её острия. Чтобы закрепить достигнутый результат, в пробуренные скважины нагнетается быстротвердеющий цементный раствор.
- Целенаправленная инъекция бетонных растворов под каждую из установленных ранее свай. Это позволяет создать вокруг каждой опоры, а также под ней, прочную армирующую подушку из бетона. Среди плюсов инъекторного метода – отсутствие необходимости в проведении сложных земельных работ, и возможность усиления фундамента спустя длительное время после постройки здания. Данный способ вполне возможно применять для усиления и ремонта прочих типов фундаментов – ленточных, столбчатых и плитных.
На видео показаны основные виды свайных фундаментов.
Из-за сложности расчётов и самой технологии метод висячих свай чаще всего применяется профессиональными строителями. В частной же застройке он мало востребован из-за своей трудоёмкости. Однако при необходимости данный способ возведения фундамента вполне может быть использован и при строительстве небольших зданий с малой массой: деревянных жилых домов, хозяйственных построек и т.д.
Что скрывается за понятием висячие сваи?
Рыхлость естественного основания требует дополнительного укрепления фундамента за счет повышения несущих способностей породы. Технология, создающая висячие сваи, достаточно популярна для массива слабой породы. Подобно любому другому методу, он имеет свои достоинства, а основным недостатком считается вес.
Какие бывают висячие сваи?
Внешне они – обычные бетонные, либо железобетонные столбы. Строительные нормы регламентируют их длину в размере 7 метров. Совокупная длина сборной конструкции может иметь до 20 м. Поперечное сечение опоры может иметь любую форму (квадратное, круглое, прямоугольное), а ствол быть либо цельным, либо сборным. При проведении работ в рыхлых породах они легко удлиняются. Все они выполняются с использованием армирования (продольного и продольно-поперечного).
В строительстве наиболее востребованы конструкции квадратного сечения с диаметром от 20 до 40 см, длиной 5-20 м. Они пригодны для использования в любых породах, в почве, отличающейся повышенной подвижностью и сейсмоопасных зонах. В ряде случаев допускается замена цельнолитых стволов на имеющие внутреннюю полость, однако их использование снижает сейсмостойкость объекта (до 7 баллов включительно).
Круглое сечение используется в обустройстве базиса под гидротехнические здания и наземные сооружения в грунтах низкой плотности. Внутренняя полость стержней при погружении наполняется почвой, придающей конструкции устойчивость. Стандартная длина 5-12 м, составная – до 30 м. Диаметр от 30 до 150 см.
Опираются такие стержни на грунт боковыми и торцевыми частями, в то время, как нагрузка на конец незначительная. Нагрузка удерживается и распределяется за счет силы трения. Отсутствие опоры внизу компенсируется ее протяженностью и увеличением трения по бокам. Конусная винтовая безопорная конструкция берет до 70% нагрузки.
Что делать, чтобы опора не уползла вниз?
Существуют специальные технологии для закрепления стержня в грунтовом массиве.
- Использование заготовок с толстым сечением и наращение длины свыше семи метров, увеличивающими площадь соприкосновения и фиксации в грунте. Трение за счет удлиненной поверхности блокирует перемещение вбок или вниз, оставляя объект в проектном положении.
- Повышение плотности расположения опорных точек.
- Изготовление утолщений на концах и боковых частях, повышающее устойчивость.
- Применение новых технологий, например, разрядно-импульсной.
Апробированные методики позволяют решить проблемные вопросы строительства, но ряд способов остается спорным за счет возникновения трудностей другого характера.
- Удлинение и расширение – затратно, необходимость использования дополнительных материалов повышает финальную стоимость возведения фундамента.
- Толстые и длинные висячие сваи труднее входят в грунт, что удорожает стоимость проекта.
- Повышение кучности расположения приводит к эффекту погружения всех опорных столбов в землю. Грунтовый слой под концами не выдерживает совокупной массы почвы и внедряемых предметов. Происходит осадка здания, начинаются подвижки, приводящие к аварийному состоянию. Если процесс осадки происходит с одного края строения, в то время как другой остается неподвижным, вероятно образование трещин и разламывание дома.
Факторы, влияющие на длину стержней:
- чем мягче, рыхлее порода, тем они длиннее;
- чем больше нагрузка здания на фундамент, тем они длиннее;
- если обнаруживается нехватка длины, используют составные части, собираемые воедино.
Методы погружения висячих свай
Базовый процесс устройства основания любого сооружения с опорами данного вида предполагает забивание, но даже внутри одного принцип устройства встречаются разновидности.
- Вибрационный. Наиболее безопасный. Горная порода, окружающие здания и сами висячие сваи не подвергаются риску разрушения. Под воздействием вибрации пласт размягчается, облегчая вхождение. После завершения воздействия грунт «схватывается», фиксируя стержень в породном массиве. До момента застывания подача нагрузки категорически запрещена, так как спровоцирует сползание опоры ниже необходимой отметки.
- Вдавливание. Эффективный способ в пластичных, мягких грунтах, в т.ч. с высоким содержанием глины. Удобство проявляется при секционном погружении.
- Вибрация и вдавливание. Инновационный гибрид методов признан высокоэффективным и щадящим одновременно.
- Ударный. Используется все реже, так как чреват повреждением опор и окружающих построек за счет провоцирования сейсмических волн. Громкие звуки также негативно воспринимаются жителями окрестных домов.
- Ввинчивание. Винтовые висячие сваи с винтом на конце постепенно погружаются в породу, фиксируясь в ней.
Нельзя использовать метод работы с подмывом! Мягкий грунт станет чрезмерно рыхлым, потеряется сцепление между стержнями и землей.
Монтаж для готового фундамента
Необходимость укрепить уже готовое основание требует использования технологии буронабивных висячих свай. Для этого около него или в нем с двухметровым шагом пробуриваются отверстия. Если планируется работа с двойным основанием, глубина обязательно больше линии залегания. Разница значений варьируется до 2,5 метров. Отверстия создаются в свайных промежутках либо рядом со старыми опорными точками.
Фундамент в виде плит требует сквозного бурения по периметру основания. Если объект приложения работ находится на цокольном этаже или в подвальном помещении, монтаж ведется там.
Вторым шагом является почвенное уплотнение при помощи давления. Шахты заполняются бетонным раствором бетононасосом, способным поддерживать необходимое давление смеси. Таким образом происходит укрепление основания строения.
Метод имеет свои преимущества:
- минимум землеустроительных работ;
- отсутствие сложных манипуляций;
- технология создает основание из висячих свай буронабивного типа;
- использование в процессе работы только бурильной установки и бетононасоса;
- высокое давление уплотняет грунт, увеличивая силу трения между стержнем и почвой.
По сравнению с традиционно забивной технологией, безопорные стержни более надежно удерживаются в породе. Они укрепляют имеющуюся опорную площадку постройки в случае ее просадки или разрушения.
Минус метода заключается в сложности монтажа, требующего наличия спецтехники.
Ценообразование работ по установке подобных опор зависит от материала изготовления, площади сечения, длины и сложностью работ по погружению.
Висячие сваи востребованы на строительстве фундаментов для много- и одноэтажных построек в сфере жилищного, промышленного, гидротехнического строительства.
Висячие сваи — устройство и применение
Неустойчивая почва — это распространенная проблема, с которой сталкиваются многие строители при возведении фундамента. Чтобы получить надежное основание, на слабом грунте используются сваи. Их длина компенсирует отсутствие опоры, а силы трения боковых поверхностей о грунт помогают удерживаться в почве. В зависимости от характера слоя и способа взаимодействия с грунтовым напластованием различают висячие сваи и сваи стойки.
Разница между висячими и сваями-стойками
К первой категории относятся опоры, которые опираются на сжимаемые грунты. Их строение позволяет с помощью нижнего конца и боковой поверхности перенаправлять нагрузку на почвенное основание.
Ко второй категории относятся опоры, опирающиеся на мало сжимаемые грунты, к которым относятся глинистые и крупнообломочные породы с плотным песчаным заполнителем.
Висячие сваи и сваи стойки имеют сходное строение и внешний вид, но кардинально отличаются принципом работы и базовыми технологиями обеспечения безопасности будущего строения.
Принцип устройства висячих свай
Висячие конструкции применяют в работе с прочными пластами грунта, залегающего на большой глубине. Задача таких опор — пройти сквозь толщу слабой почвы и закрепиться нижним концом в прочном грунтовом слое. Достижение поставленной цели возможно только при грамотном расчете длины висячей сваи, который учитывает следующие показатели:
- Плотность материала, из которого она состоит.
- Рабочая длина.
- Характеристика особенностей грунта: подвижность, рыхлость, насыщенность влагой.
- Расчетная нагрузка будущей постройки: чем больше её значение, тем глубже должна быть установлена висячая свая.
Принцип устройства свайной стойки
Принцип устройства свайной стойки
Свая стойка — это конструкция длиной до 20 м., которая проходит через неустойчивые слои почвы и закрепляется в твердом покрытии на глубине от 0,5 метров и более. В отличие от висячей, данная опора предотвращает постепенную осадку здания, оказывая нагрузку на прочный грунт не всем своим телом, а за счет нижней части. Сваи стойки широко применяются для прокладки трубопроводов и в масштабном промышленном строительстве. Такие опоры также можно использовать в районах с непредсказуемой сейсмической активностью.
Для расчета оптимальной длины сваи стойки ориентируются на следующие показатели:
- прочность грунта;
- способность твердого основания нести массу будущей постройки;
- материал изготовления сваи стойки.
Преимущества и недостатки опорных конструкций
В зависимости от материала изготовления различают деревянные, бетонные, железобетонные, металлические, сплошные, и пустотелые изделия. Немаловажным критерием отбора является способ монтажа, который подразделяет опоры на забивные, буровые, вдавливаемые, винтовые и набивные.
Фундаментальные сваи стойки считаются более надежными, чем висячие сваи, которые не опираются на несущий слой грунта.
Устранить этот существенный недостаток можно несколькими способами:
- Увеличением площади сечения.
- Увеличением длины.
- Расширением диаметра.
- Добавлением большего количества опор на одну единицу площади.
Однако, такие методы не оправдывают себя с точки зрения экономии и практичности.
Так, увеличение размеров изделия за счет изменения площади сечения, длины и диаметра, приводит к дополнительным затратам денежных средств и сил: закупка дополнительной крупногабаритной подъемной техники, расходы на сопутствующие стройматериалы, наем квалифицированных рабочих, общее удорожание фундамента, цена на который складывается из стоимости каждого элемента.
Необдуманное использование дополнительных опор значительно утяжеляет конструкцию и приводит к осадке строения. В свою очередь, неравномерное проседание фундамента влечет за собой неприятные последствия, которые начинаются с проявления трещин на стенах и заканчиваются разрушением сооружения.
Таким образом, укрепление фундамента – это трудоемкий процесс, требующий определенных профессиональных навыков и наличия специальной техники. Выбор опорных изделий основывается на исходных требованиях и технико-экономическом сравнении.
особенности, расчет, технология – ООО “Олимпия Билд”
Висячие сваи выдерживают нагрузку, которая оказывается на них объектом строительства, преимущественно за счет трения с грунтом боковых поверхностей столба, но давление наконечника на нижний слой почвы также присутствует.
Особенности
Висячий фундамент на сваях не редко организовывается кустовым методом, несмотря на то, что куст осаживается сильнее, чем одиночный столб, а чем плотнее расположений, тем больше осадка.
Ключевая особенность таких свай – под их основанием нет плотного слоя грунта с высокой несущей способностью, потому 70% нагрузки передается в грунт боковой поверхностью. Чтобы оптимизировать показатели усадки и добиться высокой несущей способности, тщательно рассчитывают длину погружаемого столба.
Несущая способность висячих свай напрямую зависит от площади соприкосновения с грунтом и от характеристик самого грунта.
- Длина тем больше, чем меньше плотность почвы;
- Чем выше нагрузка, там больше глубина погружения;
- Для обеспечения необходимой длины применяют составные забивные висячие сваи.
Хотя погружение можно выполнять любым удобным методом (забивание, ввинчивание, вдавливание, вибропогружение), наиболее эффективным считается использование буронабивного метода.
Буронабивная технология
Заключается в том, чтобы предварительно подготовленную скважину заполнить жидким раствором бетона и погрузить туда армирующий каркас, обеспечивающий необходимую прочность. Висячие буронабивные сваи не имеют таких ограничений по глубине, как забивные, что и предоставляет ключевое преимущество данного метода.
Если проводить погружение без применения обсадной трубы есть вероятность того, что бетон будет заполнять полости в грунте. Это приведет к большей затрате раствора, но при этом увеличит несущую способность.
Расчёты
Определение несущей способности висячих свай проводится расчетным путем на основе данных о грунте и параметрах будущего здания. Многие данные берутся из расчетных таблиц и графиков. Калькуляция ведется по сложной формуле, которая также учитывает периметр сечения выбранной по предварительной оценке сваи.
Важно также учитывать расположение висячих столбов. Для оптимального распределения нагрузки применяется кустовой метод, когда от 3 до 6 столбов устанавливают на близком расстоянии друг от друга. Чем меньше расстояние между висячими сваями в кусте, тем больше его несущая способность – обеспечивается уплотнением грунта, а также усреднением нагрузки, оказываемой на каждый столб в кусте.
Ростверки
Висячий ростверк на жб сваях – необходимая мера для придания конструкции целостности и распределения нагрузки от здания. Связанные ростверком столбы не ведут при сезонных пучениях или прочих изменениях грунта, а осадка такого фундамента происходит равномерно.
Выполняется висячий ростверк на сваях на высоте от грунта не более 30 см – это может быть плитная или ленточная конструкция. Кроме висячих, также есть заглубленные и незаглубленные ростверки, которые актуальны для зданий, оказывающих высокую нагрузку на грунт. Применяется висячий ростверк (на забивных сваях, инъекционных или набивных) преимущественно для относительно легких конструкций – каркасных домов, домов из бруса / сруба / пенобетона.
«Висячий» фундамент от «Олимпия Билд»
Требуется расчет несущей способности висячих свай, реконструкция фундамента на сваях-стойках, подготовка строительной площадки или проведение геологических изысканий? Наша команда опытных, квалифицированных специалистов выполнит это и даже больше. ООО «Олимпия Билд» много лет работает на рынке строительных услуг столицы и области, в нашей копилке немало успешных проектов, с которыми можно ознакомиться на сайте.
Обращайтесь, и мы выслушаем, оценим объем работы, рассчитаем длительность и стоимость индивидуально для Вашего случая, будь то необходимость реализовать висячий ростверк на буронабивных сваях или свайное поле для строительства многоэтажного жилого комплекса. Звоните +38067 841 07 99, +38050 919 31 99 и мы обсудим детали!
Прогрессивные конструкции висячих свай для работы в сложных грунтовых условиях — Арктика
Дальнейшие перспективы развития нефтегазовой отрасли в России тесно связаны с освоением новых нефтегазоносных районов Крайнего Севера. Одним из факторов, существенно осложняющих развитие производственной инфраструктуры, помимо погодных и климатических условий, является наличие обширных территорий с наличием сложных грунтовых условий. В существующих нормативных документах регламентирован процесс реализации проекта по устройству свайных фундаментов на всех его этапах. Это касается не только особенностей инженерно-геологических изысканий на месте будущего строительства, но и непосредственно самого этапа проектирования, включающего в себя выбор принципа использования залегаемых грунтов, а также этапов строительства объекта и последующего его технического сопровождения в течение всего срока его эксплуатации вплоть до заключительного этапа — демонтажа [1]. Кроме того, актуализированные редакции действующих нормативных документов накладывают на разрабатываемые проектные решения дополнительные ограничения, связанные с вопросами экологической безопасности и охраны окружающей среды. Очевидно, что все перечисленные факторы не могут не влиять на рост материальных и временных затрат на всех этапах реализации проектов в сложных грунтовых условиях, тем самым уменьшая их инвестиционную привлекательность, а в перспективе повышая сроки их окупаемости и снижая конкурентоспособность добываемых природных ресурсов.
Решение проблемы сокращения расходов, в том числе и при устройстве грунтовых оснований и возведении фундаментов зданий и сооружений технологической инфраструктуры транспорта, хранения и переработки углеводородного сырья в условиях районов Крайнего Севера, видится с одной стороны в использовании новых материалов с улучшенными потребительскими, эксплуатационными свойствами. Примером такого подхода могут служить технологии, использующие при производстве работ нулевого цикла материалы с улучшенными теплоизолирующими свойствами, что позволяет снизить не только тепловые потери при транспорте и хранении жидких углеводородов, но одновременно и обеспечить их необходимые несущие свойства [2]. Другим перспективным инженерным решением проблемы является использование прогрессивных технологий на строительной площадке, таких, как например, направленное изменение физических и механических свойств грунтов оснований [3-5]. Подобные технологии позволяют полнее использовать местные минеральные ресурсы при устройстве грунтовых оснований зданий и сооружений, возводимых вдали от источников материалов с необходимыми строительными свойствами и баз снабжения.
Не в полной мере исчерпан потенциал и конструктивного подхода в решении проблемы снижения материальных затрат при устройстве оснований и фундаментов. Именно такой подход, как правило, в большей степени адаптирован к существующим технологиям и используемым строительным машинам и механизмам и не требует значительных дополнительных капитальных вложений для его реализации. Так, например, изменение формы поперечного сечения сваи влияет на её несущую способность по грунту основания, а изменение формы нагрузки на грунты основания может значимым образом влиять на устойчивость зданий и сооружений [6-9]. Именно такой инженерный подход и предлагается для решения комплексной проблемы возможно полного использования строительных материалов и одновременного сокращения транспортных расходов при устройстве свайных фундаментов в сложных грунтовых условиях.
Постановка задачи
Решение проблемы рационального использования строительных материалов при устройстве свайных фундаментов объектов нефтегазовой отрасли в сложных грунтовых условиях может быть реализовано в поиске новых конструкций свай, обеспечивающих без дополнительных материальных затрат бóльшую несущую способность при одновременном обеспечении технологических требований их изготовления.
Теоретические исследования
В соответствии с действующими нормативными документами несущая способность основания Fu
вертикально нагруженной висячей сваи при использовании, например, многолетнемерзлых грунтов по принципу I определяется по формуле [1]:
, (1)
где γt — температурный коэффициент, учитывающий изменения температуры грунтов основания из-за случайных изменений температуры наружного воздуха; γc — коэффициент условий работы основания; R — расчетное сопротивление мёрзлого грунта под нижним концом сваи, кПа; A — площадь опирания сваи на грунт, м2; Raf,i — расчетное сопротивление мёрзлого грунта или грунтового раствора сдвигу по боковой поверхности смерзания сваи в пределах i-го слоя грунта, кПа; Aaf,i — площадь поверхности смерзания i-го слоя грунта с боковой поверхностью сваи, м2; n — число выделенных при расчете слоев многолетнемерзлого грунта.
В свою очередь, несущая способность Fd
забивных свай трения, работающих на сжимающую нагрузку, при использовании многолетнемерзлых грунтов по принципу II определяется по формуле [10]:
, (2)
где γc — коэффициент условий работы сваи в грунте; γcR — коэффициент условий работы грунта под нижним концом сваи; R — расчетное сопротивление грунта под нижним концом сваи, кПа; A — площадь опирания сваи, м2; u — наружный периметр поперечного сечения ствола сваи, м; γcf — коэффициент условий работы грунта на боковой поверхности сваи; fi — расчетное сопротивление i-го слоя грунта на боковой поверхности ствола сваи, кПа; hi
— толщина i-го слоя грунта, соприкасающегося с боковой поверхностью сваи, м.
Несущая способность Fd
набивных свай трения, работающих на сжимающую нагрузку, при использовании многолетнемерзлых грунтов по принципу II определяется по формуле [10]:
. (3)
Анализ зависимостей (1)-(3) позволяет определить перспективные направления повышения несущей способности висячих свай, работающих в многолетнемерзлых грунтах, при использовании последних как по принципу I, так и по принципу II. Одним из таких направлений может быть увеличение площади боковой поверхности сваи, контактирующей с грунтом, без увеличения площади её поперечного сечения, что позволяет при неизменности длины сваи обеспечивать одинаковый расход строительных материалов для изготовления сваи. Очевидно, что увеличение площади контакта «боковая поверхность сваи-грунт», в свою очередь, обеспечивается увеличением длины периметра поперечного сечения. В формуле (1), в отличие от формул (2) и (3), значение периметра отсутствует в явном виде. Тем не менее, зная площадь поверхности смерзания грунта с боковой поверхностью сваи и глубину её погружения в многолетнемерзлый грунт, можно выполнить расчет данного параметра.
Для подтверждения предположения о влиянии формы поперечного сечения на несущую способность висячей сваи, работающей в многолетнемерзлых грунтах, был выполнен сравнительный расчёт. В качестве исходных данных для расчёта несущей способности вертикально нагруженной висячей сваи были использованы геометрические размеры сваи С100.35-А800 [11]. С учётом равенства площадей поперечного сечения исследуемых свай были рассчитаны геометрические размеры двух других сечений: круглого и треугольного.
При выполнении сравнительного расчёта по формуле (1) несущей способности основания Fu вертикально нагруженных висячих свай, используемых в многолетнемерзлых грунтах по принципу I [1], были приняты следующие начальные условия и допущения:
-
рассматриваемые сваи имеют одинаковую длину и равные площади поперечного сечения, что с удовлетворительной достоверностью обеспечивает примерно равный расход материалов на их изготовление; -
многолетнемерзлые грунты основания однородны по составу и представлены незасоленными суглинками и глинами, с льдистостью ii<0,2, температура грунта не изменяется с глубиной и равна Т0=−1°С; -
расчётные значения прочностных характеристик мерзлых грунтов приняты по справочным таблицам [1]; -
в расчётах безразмерный температурный коэффициент γt, учитывающий изменения температуры грунтов основания из-за случайных изменений температуры наружного воздуха, принят равным единице γt =1.
Результаты расчётов представлены графически на рисунке 1.
При выполнении сравнительного расчёта по формулам (2) и (3) несущей способности Fd соответственно забивных и набивных свай трения, работающих на сжимающую нагрузку и используемых по принципу II [10], были приняты следующие начальные условия и допущения:
-
рассматриваемые сваи имеют одинаковую длину и равные площади поперечного сечения, что с удовлетворительной достоверностью обеспечивает примерно равный расход материалов на их изготовление; -
основания однородны по составу и представлены глинистыми грунтами с показателем текучести IL=0,3; -
расчётные сопротивления грунта под нижним концом сваи и на боковой поверхности приняты по справочным таблицам [10].
Результаты расчётов несущей способности Fd
для забивных свай трения представлены графически на рисунке 2, для набивных свай трения — на рисунке 3.
Лабораторные исследования
На базе научно-исследовательской лаборатории «Основания и фундаменты объектов нефтегазовой отрасли» кафедры «Нефтегазовое дело, стандартизация и метрология» Омского государственного технического университета были проведены стендовые испытания моделей свай (см. рисунок 4). В качестве формы поперечного сечения моделей были использованы круг, квадрат и равносторонний треугольник. В лабораторных исследованиях были использованы модели, изготовленные, как из бетона, так и из дерева (см. рисунок 5). Обязательным условием при изготовлении моделей из выбранного материала было соответственно равенство между собой площадей поперечного сечения и длин моделей:
, (4)
где A — площадь поперечного сечения соответствующей формы модели, м2; L — длина модели, м. Как для моделей, изготовленных из бетона, так и для моделей, изготовленных из дерева, площадь поперечного сечения A равнялась 0,001024 м2, а длина моделей L составила 0,240 м.
РИС.4 Лабораторный стенд для изучения усилий, возникающих в процессе погружения/извлечения моделей свай различной конструкции
Условия нагружения модели имитировали погружение сваи вдавливанием в дисперсный несвязный грунт (принцип II). В качестве дисперсного несвязного грунта был использован воздушно-сухой песчаный грунт средней крупности. Скорость погружения для всех моделей была постоянной и равнялась 1,25·10-3 м/с.
РИС.5 Модели свай, изготовленные из бетона (А) и дерева (Б)
В ходе лабораторных исследований при погружении моделей в песчаный грунт регистрировалось изменение усилия вдавливания (см. рисунок 6).
РИС.6 Изменение усилия вдавливания с течением времени для моделей свай, изготовленных из дерева, с различной формой поперечного сечения
Обсуждение
Ранее выполненными исследованиями была показана принципиальная возможность повышения несущей способности висячих свай по грунту основания [12]. Для анализа перспектив использования поперечных сечений свай, отличных от традиционных форм, таких как круг и квадрат, предлагается использовать численный параметр, характеризующий отношение периметра к площади, им ограничиваемой – u/A (см. рисунок 7). Очевидно, что чем больше его величина, тем большее расчётное сопротивление грунта на боковой поверхности сваи будет достигнуто.
РИС.7 Влияние числа сторон N равностороннего N-угольника на отношение u/A для различных площадей поперечного сечения свай (по ГОСТ 19804-2012)
Как видно из представленных графиков, наибольший выигрыш по несущей способности сваи за счёт её боковой поверхности будет достигнут при использовании в качестве формы поперечного сечения равностороннего треугольника. Рост величины параметра u/A для треугольника по сравнению с квадратом составляет 14%, по сравнению с кругом – 28,6%. В то же время рост величины параметра u/A для квадрата по сравнению с кругом составляет всего 12,8%. Очевидно, что полученные численные данные характеризуют максимальное, достижимое только теоретически, значение возможного увеличения несущей способности висячей сваи.
По результатам выполненных расчётов на основе существующих инженерных методик (1)-(3) было уточнено, вне зависимости от принципа использования многолетнемерзлого грунта, влияние формы поперечного сечения сваи на её несущую способность (см. таблицу 1).
Таблица 1. Несущая способность висячих свай по грунту основания
Анализ полученных данных подтверждает значимое увеличение несущей способности висячей сваи и перспективность при использовании в качестве поперечного сечения равностороннего треугольника в сравнении, как с круглым, так и с квадратным сечениями. Имеющий место разброс полученных значений увеличения несущей способности сваи обусловлен не только принципом использования многолетнемерзлых грунтов, но и самими грунтами (их составом и свойствами), а также геометрическими параметрами сваи, характером применяемых для устройства свайных фундаментов технологий и рядом других факторов.
Полученные теоретические данные получили подтверждение в ходе выполнения лабораторных исследований с моделями свай, имеющих различную форму поперечного сечения (см. таблицу 2).
Таблица 2. Максимальное усилие вдавливания моделей свай в песчаный грунт
Как видно из представленных данных, наибольший прирост в 26,7% максимального усилия вдавливания по сравнению с цилиндрической моделью наблюдался при испытании модели с треугольным поперечным сечением. У модели с квадратным поперечным сечением этот прирост составил всего 12%. Наблюдаемый прирост максимального усилия вдавливания для модели с треугольным сечением по сравнению с моделью имеющей квадратной сечение составил 13,1%.
Заключение
Решение проблемы снижения капитальных затрат на этапе строительства зданий и сооружений технологической инфраструктуры нефтяной и газовой отрасли возможно, в том числе, и благодаря внедрению прогрессивных конструкций свайных фундаментов [13,14]. Результаты выполненных исследований позволяют сделать вывод о перспективности использования прогрессивных конструкций висячих свай с поперечным сечением в форме равностороннего треугольника в условиях многолетнемерзлых грунтов. Предлагаемое конструктивное решение позволяет рационально использовать строительные материалы, обеспечивая одновременно снижение массы изделия без ухудшения его эксплуатационных свойств. Уменьшение массы изделия, в свою очередь, приведёт к снижению транспортных расходов, доля которых при освоении новых месторождений традиционно достаточно велика. Кроме того, необходимо отметить и такое важное качество предлагаемого решения, как простота технологии изготовления свай с треугольным поперечным сечением, что, очевидно, должно способствовать быстрому и безболезненному освоению производством новой продукции.
Литература
[1] СП 25.13330.2012 «Основания и фундаменты на вечномерзлых грунтах. Актуализированная редакция СНиП 2.02.04-88».
[2] Gruzin, A. V. The Artificial Additives Effect to Soil Deformation Characteristics of Oil and Oil Products Storage Tanks Foundation / A.V. Gruzin, V.V. Tokarev, V.V. Shalai, Yu.V. Logunova // Procedia Engineering. – 2015. – №113. – pp. 158-168. – DOI: 10.1016/j.proeng.2015.07.311.
[3] Абраменков Д.Э., Грузин А.В., Грузин В.В., Нуждин Л.В. Технология и механизация подготовки оснований и устройства свайных фундаментов / Под общ. ред. В.В.Грузина. – Караганда: Болашак-Баспа, 2002. – 264 с.
[4] Абраменков, Д. Э. Средства механизации и технология строительного производства: монография / Д.Э. Абраменков, А.В. Грузин, В.В. Грузин ; под общ. ред. д.т.н., проф. Э.А. Абраменкова. – Saarbrucken, Germany: Рalmarium academic publishing, 2012. – 327 с.
[5] Gruzin, A. V. Theoretical researches of rammer’s operating element dynamics in a soil foundation of oil and oil products storage tank / A.V. Gruzin, V.V. Gruzin, V.V. Shalay // Procedia Engineering. – 2016. – №152. – pp. 182-189. – DOI: 10.1016/j.proeng.2016.07.689.
[6] Русанова А.Д. Забивная свая повышенной несущей способности / А.Д. Русанова, А.Ю. Ваганов, Е.О. Фомин, А.В. Грузин // Россия молодая: передовые технологии – в промышленность. – 2015. – №2. – С.131–135.
[7] Грузин, А. В. Влияние геометрии фундаментов объектов трубопроводного транспорта углеводородов на пространственное распределение сжимающих напряжений в их грунтовых основаниях / А. В. Грузин, В. В. Грузин // Деловой журнал Neftegaz.RU. – М.: ООО Инф. агентство Нефтегаз.РУ интернэшнл. – 2017. – №12. – С.18–25.
[8] Gruzin, A. V. Method of the cast-in-place friction pile well walls local soil compaction [Electronic resource] / A. V. Gruzin, V. V. Gruzin // Journal of Physics: Conference Series. – 2018. – Vol. 1050. – DOI: 10.1088/1742-6596/1050/1/012031.
[9] Грузин А. В., Грузин В. В. Приём локального уплотнения грунта стенок скважины висячей набивной сваи // Проблемы машиноведения: материалы II Междунар. науч.-техн. конф. (Россия, Омск, 27-28 февр. 2018 г.). – Омск: Изд-во ОмГТУ, 2018. – С. 50-55.
[10] СП 24.13330.2011 «Свайные фундаменты. Актуализированная редакция СНиП 2.02.03-85».
[11] ГОСТ19804-2012 «Сваи железобетонные заводского изготовления. Общие технические условия».
[12] Грузин А.В., Грузин В.В. Анализ удельной несущей способности свай с различной формой поперечного сечения. // Актуальные проблемы современности: Международный научный журнал. – Караганда: Болашак-Баспа, 2009. – №12(46). – С. 27–30.
[13] Свая : иннов. пат. 29424 Республика Казахстан, МПК7
E02D 5/30, E02D 27/35 / В. В. Грузин, А. В. Грузин, А. П. Ищенко, Л. С. Щеглов, В. М. Смирнов, Т. К. Балгабеков; заявитель и патентообладатель АО «Казахский агротехнический университет им С. Сейфуллина. – №2014/0112.1; заявл. 03.02.14; опубл. 25.12.14., Бюл. №12. – 1 с.: ил.
[14] Свая : пат. 2594499 Российская Федерация, МПК7 Е02D 5/30 / А. В. Грузин, А. Д. Русанова, Л. Б. Антропова, А. Ю. Ваганов, Е. О. Фомин; заявитель и патентообладатель Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Омский государственный технический университет». – № 2015111914/03; заявл. 01.04.15; опубл. 20.08.16, Бюл. № 23. – 1 с.: ил.
стопок: симптомы, причины и методы лечения
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Сваи — еще один термин для обозначения геморроя. Геморрой — это скопление воспаленной ткани в анальном канале. Они содержат кровеносные сосуды, опорные ткани, мышцы и эластичные волокна.
У многих людей бывают геморроидальные узлы, но симптомы не всегда очевидны. Геморрой вызывает заметные симптомы как минимум у 50 процентов людей в Соединенных Штатах (U.С.) в возрасте до 50 лет.
В этой статье будут рассмотрены геморроидальные узлы, их причины, способы их диагностики, оценки и лечения, а также их влияние на организм.
Поделиться на Pinterest У человека с гематомами могут наблюдаться опухшие скопления тканей в анальной области.
Груды — это воспаленные и опухшие скопления ткани в анальной области.
Они могут иметь разные размеры, быть внутренними или внешними.
Внутренние сваи обычно располагаются на 2–4 сантиметра (см) над отверстием заднего прохода, и они являются более распространенным типом.Наружные груды возникают на внешнем крае ануса.
В большинстве случаев симптомы свай несерьезны. Обычно они проходят сами по себе через несколько дней.
Человек с гематомами может испытывать следующие симптомы:
- Может ощущаться твердый, возможно болезненный комок вокруг заднего прохода. Может содержать свернувшуюся кровь. Геморроидальные узлы, содержащие кровь, называются тромбированным наружным геморроем.
- После дефекации у человека с геморрой может возникнуть ощущение, что кишечник еще полон.
- Ярко-красная кровь видна после дефекации.
- Область вокруг ануса зудящая, красная и болезненная.
- Боль возникает при дефекации.
Сваи могут перейти в более тяжелое состояние. Это может включать:
- чрезмерное анальное кровотечение, которое также может привести к анемии
- инфекция
- недержание кала или неспособность контролировать дефекацию
- анальный свищ, при котором создается новый канал между поверхностью кожи вблизи задний проход и внутренняя часть заднего прохода
- ущемленный геморрой, при котором кровоснабжение геморроя прекращается, вызывая осложнения, включая инфекцию или образование тромба
Сваи подразделяются на четыре степени:
- Степень I : Есть небольшие воспаления, обычно внутри слизистой оболочки заднего прохода. Их не видно.
- Уровень II : Сваи степени II больше, чем сваи степени I, но также остаются внутри заднего прохода. Их могут вытолкнуть во время дефекации, но они вернутся без посторонней помощи.
- Степень III : они также известны как выпадение геморроя и появляются вне заднего прохода. Человек может чувствовать, что они свисают из прямой кишки, но их можно легко вставить повторно.
- Степень IV : Их нельзя втолкнуть, и они нуждаются в лечении.Они большие и остаются за пределами анального отверстия.
Наружные груды образуют небольшие комочки на внешнем крае ануса. Они очень зудят и могут стать болезненными при образовании сгустка крови, поскольку сгусток крови может блокировать кровоток. Тромбированные наружные геморроидальные узлы или геморроидальные узлы со сгустками требуют немедленной медицинской помощи.
Груды возникают из-за повышенного давления в нижней части прямой кишки.
Кровеносные сосуды вокруг ануса и прямой кишки растягиваются под давлением и могут набухать или выпирать, образуя скопления. Это может быть связано с:
- хроническим запором
- хронической диареей
- поднятием тяжестей
- беременностью
- натуживанием при дефекации
Склонность к развитию без грудей также может передаваться по наследству и возрастает с возрастом.
Врач обычно диагностирует геморроидальные узлы после физического осмотра. Они исследуют задний проход человека с подозрением на геморроидальные узлы.
Врач может задать следующие вопросы:
- Есть ли у близких родственников сваи?
- Были ли в стуле кровь или слизь?
- Была ли потеря веса в последнее время?
- Изменились ли в последнее время испражнения?
- Какого цвета табуреты?
При внутренних отеках врач может выполнить пальцевое ректальное исследование (DRE) или использовать проктоскоп.Проктоскоп — это полая трубка, снабженная светом. Это позволяет врачу увидеть анальный канал вблизи. Они могут взять небольшой образец ткани из прямой кишки. Затем его можно отправить в лабораторию для анализа.
Врач может порекомендовать колоноскопию, если у человека с гематомами наблюдаются признаки и симптомы, указывающие на другое заболевание пищеварительной системы, или если он демонстрирует какие-либо факторы риска колоректального рака.
В большинстве случаев сваи рассасываются сами по себе, без какой-либо обработки.Тем не менее, некоторые виды лечения могут помочь значительно уменьшить дискомфорт и зуд, которые многие люди испытывают при сваях.
Изменения образа жизни
Врач сначала порекомендует некоторые изменения образа жизни для лечения геморроя.
Диета : Груды могут образовываться из-за напряжения во время дефекации. Чрезмерное натуживание — результат запора. Изменение диеты может помочь сохранить регулярный и мягкий стул. Это включает в себя употребление большего количества клетчатки, такой как фрукты и овощи, или в первую очередь употребление хлопьев для завтрака на основе отрубей.
Врач также может посоветовать человеку с сваями увеличить потребление воды. Лучше избегать кофеина.
Масса тела : снижение веса может помочь снизить частоту возникновения и серьезность образования геморроя.
Чтобы предотвратить образование геморроя, врачи также рекомендуют выполнять физические упражнения и избегать напряжения при дефекации. Физические упражнения — одно из основных средств лечения свай.
Лекарства
Доступны несколько вариантов лекарств, чтобы облегчить лечение симптомов у человека с геморрой.
Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC): Они доступны без рецепта или в Интернете. Лекарства, в том числе обезболивающие, мази, кремы и подушечки, могут помочь снять покраснение и отек вокруг ануса.
Безрецептурные препараты не излечивают груды, но могут облегчить симптомы. Не используйте их более 7 дней подряд, так как они могут вызвать дальнейшее раздражение области и истончение кожи. Не принимайте два или более лекарства одновременно, если это не рекомендовано медицинским работником.
Кортикостероиды : они могут уменьшить воспаление и боль.
Слабительные : Врач может прописать слабительные, если человек с геморрой страдает запором. Они могут облегчить дефекацию и снизить давление на нижнюю часть толстой кишки.
Варианты хирургического вмешательства
Примерно 1 из 10 человек с геморроями в конечном итоге потребует хирургического вмешательства.
Повязка : Врач налагает эластичную ленту вокруг основания ворса, перекрывая кровоснабжение.Через несколько дней геморрой отпадает. Это эффективно для лечения любого геморроя ниже IV степени.
Склеротерапия : Лекарство вводится, чтобы уменьшить геморрой. Со временем геморрой сморщивается. Это эффективно при геморрое II и III степени и является альтернативой бандажированию.
Инфракрасная коагуляция : Устройство, также называемое инфракрасной коагуляцией, используется для ожога геморроидальных тканей. Этот метод используется для лечения геморроя I и II степени.
Геморроидэктомия : Избыточная ткань, вызывающая кровотечение, удаляется хирургическим путем. Это может быть сделано различными способами и может включать комбинацию местного анестетика и седативного средства, спинномозговой анестезии или общего анестетика. Этот тип операции наиболее эффективен для полного удаления геморроя, но существует риск осложнений, в том числе затруднений с дефекацией, а также инфекций мочевыводящих путей.
Сшивание геморроидальных узлов : кровоток в ткани геморроя заблокирован.Эта процедура обычно менее болезненна, чем геморроидэктомия. Однако эта процедура может привести к повышенному риску рецидива геморроя и выпадения прямой кишки, когда часть прямой кишки выталкивается из ануса.
Несмотря на то, что они могут быть болезненными и изнурительными, сваи обычно не представляют постоянной угрозы для здоровья и с ними можно справиться самостоятельно до степени III или IV. Если разовьется осложнение, такое как свищ, это может стать серьезным.
Хирургические варианты для более сложных грудных грудей обычно проводятся в амбулаторных условиях с минимальным временем восстановления.
Прочитать статью на испанском
Геморрой (геморрой): симптомы и причины
Лечение геморроя
Если у вас есть груды, это может быть неудобно, и понятно, если они заставляют вас чувствовать себя немного неловко. Они могут повлиять на другие области вашей жизни, например, на вашу сексуальную жизнь, если ваши груды свисают или у вас есть выделения. Но постарайтесь не волноваться — сваи обычно хранятся меньше месяца, а затем снова сжимаются, хотя могут вернуться.
А пока существует множество методов лечения, которые могут облегчить ваши симптомы.Если у вас время от времени возникают легкие кровотечения из геморроя, измените свой рацион и образ жизни, чтобы предотвратить запор — это может быть все, что вам нужно для улучшения состояния. Дополнительную информацию см. В разделе «Самопомощь» выше.
Лекарства для лечения свай
Существует ряд лекарств, которые могут помочь облегчить симптомы геморроидальных узлов. Всегда читайте информационный буклет для пациента, который прилагается к вашему лекарству, и спрашивайте совета у фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы.
- Если у вас выделяется твердый кал, добавка клетчатки, такая как шелуха испагулы (например, Fybogel), или мягкое слабительное средство, такое как лактулоза, смягчат его.
- Обезболивающие, отпускаемые без рецепта , такие как парацетамол, могут помочь облегчить любую боль от геморроя. Не принимайте обезболивающие, содержащие опиоиды (например, кодеин), так как они могут вызвать запор и усугубить ваши проблемы.
- Успокаивающие кремы, мази и суппозитории могут облегчить любую боль и зуд от геморроя. Есть много разных продуктов, доступных без рецепта. Некоторые содержат местный анестетик, например лидокаин. Используйте их только в течение нескольких дней, поскольку они могут повлиять на чувствительность вашей кожи — обратитесь к фармацевту за дополнительной информацией.
- Продукты, содержащие кортикостероидов , такие как Анусол HC и Проктоседил, могут уменьшить отек и боль. Не используйте их дольше недели, так как они могут повредить кожу вокруг ануса. Большинство из них можно приобрести без рецепта, а другие — по рецепту.
Иногда меры самопомощи и лекарства подействуют в течение месяца. Если по прошествии этого времени ваши симптомы не улучшатся, обратитесь к терапевту. Они могут направить вас к специалисту.
Безоперационные методы лечения свай
Сваи обычно удаляются сами по себе, но в противном случае вам может потребоваться процедура для решения проблемы.Есть некоторые виды лечения, которые вам нужно будет пройти в больнице в амбулаторных условиях. Это означает, что вы можете пройти курс лечения и отправиться домой в тот же день.
- Бандаж. Во время этой процедуры ваш врач наложит на ворс небольшую резинку, которая уменьшит кровоснабжение. Куча отомрет и отпадет примерно через неделю или две, а оставшаяся область заживет естественным образом.
- Склеротерапия. Врач введет в ваши стопки масляный раствор, от которого они станут сморщиваться.
- Инфракрасная коагуляция. Ваш врач направит инфракрасный свет на определенные участки груды, который прервет кровоснабжение грудей и заставит их сузиться.
- Лечение биполярной диатермии и электротерапии постоянным током. В этой процедуре ваш врач будет использовать электрический ток, чтобы разрушить груду.
Ваш врач сообщит вам о преимуществах и рисках каждой процедуры, а также о том, какой вариант лучше всего подходит для вас.
Операция по лечению свай
Большинству людей не требуется операция по лечению свай.Но если у вас все еще есть симптомы геморроя и другие методы лечения не помогли, или ваши геморроидальные узлы продолжают кровоточить, это может быть подходящим вариантом для вас. Существуют различные виды операций по удалению свай, в том числе следующие.
- Геморроидэктомия — это хирургическая процедура по удалению свай, если они вызывают проблемы.
- Сшитая геморроидопексия — во время этой операции ваш хирург прикрепит участок ткани стопками выше анального канала и закрепит скобами на месте.Тогда ваши груды больше не будут выходить из ануса и уменьшатся.
- Операция по перевязке геморроидальной артерии (известная как HALO). Во время этой процедуры артерии в вашем анальном канале закрываются, чтобы ограничить кровоснабжение ваших груд. Иногда используется ультразвуковой датчик, чтобы помочь найти ваши артерии и направить хирурга во время процедуры.
Сваи (геморрой) | Внутренние и внешние сваи | Симптомы, причины и лечение
Что такое сваи?
Сваи очень распространены, но это не то, о чем вы захотите поговорить с друзьями.Мы не знаем точно, насколько распространены сваи, потому что многие сваи маленькие и не видны врачу. Сваи часто не вызывают никаких проблем, но могут вызывать кровотечение, а иногда и боль. Если они вызывают кровотечение или боль, вам следует обратиться к врачу.
Какие бывают типы?
Сваи можно разделить на внутренние и внешние. У некоторых людей одновременно развиваются внутренние и внешние сваи.
- Внутренние сваи более глубокие и первоначально образуются выше точки на 2-3 см внутри заднего прохода (анального канала) в верхней части анального канала.
- Наружные сваи начинаются ближе к поверхности, ниже точки на 2-3 см внутри заднего прохода.
Несмотря на название, внешние сваи не всегда видны за пределами отверстия заднего прохода (ануса). В равной степени сбивает с толку то, что внутренние груды могут увеличиваться и опускаться (выпадать), так что они свисают за пределы заднего прохода.
Сваи также классифицируются по размеру и серьезности.
Каковы симптомы свай?
Симптомы могут различаться в зависимости от размера, положения и уровня ворса.
- 1 степень — это небольшие вздутия на внутренней стороне анального канала. Их нельзя увидеть или почувствовать снаружи отверстия заднего прохода (ануса). Распространены сваи 1-го сорта. У некоторых людей они увеличиваются до 2-го класса или выше.
- Марка 2 больше. Они могут быть частично вытолкнуты из ануса, когда вы идете в туалет, но быстро возвращаются обратно внутрь.
- 3 класс вывешиваются из ануса, когда идешь в туалет.Вы можете почувствовать одну или несколько маленьких мягких бугорков, свисающих с ануса. Однако вы можете задвинуть их обратно в задний проход пальцем.
- Grade 4 постоянно свисают изнутри ануса, и вы не можете втолкнуть их обратно внутрь. Иногда они становятся довольно большими.
Иногда симптомы отсутствуют, и вы можете не осознавать, что у вас есть сваи.
Наиболее частым симптомом является кровотечение после посещения туалета для дефекации (фекалий). Кровь обычно ярко-красного цвета, и ее можно заметить на туалетной бумаге, в унитазе или на покрытии стула.
Ворс может свисать (выпадать) и ощущаться за пределами заднего прохода. Часто ее можно подтолкнуть обратно после того, как вы побывали в туалете. Однако более серьезные груды остаются постоянно выпадающими и не могут быть снова вытолкнуты внутрь.
Небольшие внутренние сваи обычно безболезненны. Более крупные сваи могут вызвать слизистые выделения, некоторую боль, раздражение и зуд. Выделения могут раздражать кожу вокруг заднего прохода. У вас может возникнуть чувство наполнения в анусе или ощущение неполного опорожнения заднего прохода, когда вы идете в туалет.
Какие сложности сваи?
Возможное осложнение свисающих свай состоит в том, что они могут «задушить». Это означает, что кровоснабжение груды прекращено. В кучке может образоваться сгусток крови (тромбоз). Если это произойдет, это вызовет действительно сильную боль. Боль обычно достигает пика через 48-72 часа, а затем постепенно проходит в течение 7-10 дней.
Что вызывает сваи?
Примерно у половины всех жителей Великобритании на каком-то этапе жизни образуется одна или несколько свай.
Выстилка заднего прохода (анального канала) содержит множество кровеносных сосудов (вен). Кажется, есть определенные изменения в венах внутри заднего прохода, которые вызывают образование ворса (ов). Выстилка заднего прохода и вены становятся намного больше, что может вызвать опухоль и скопиться в кучу.
Однако мы точно не знаем, что вызывает скопление. Некоторые груды, кажется, развиваются без видимой причины. Считается, что в отверстии заднего прохода (ануса) и вокруг него возникает повышенное давление.Во многих случаях это, вероятно, основной фактор, вызывающий геморрой. Если вы откладываете посещение туалета и вам нужно напрячься в туалете, это может увеличить давление и, следовательно, повысить вероятность образования ворса.
Что делает сваи более вероятными?
Есть определенные ситуации, которые увеличивают вероятность образования геморрой:
- Запор , выделение большого стула (фекалии) и напряжение в туалете. Они увеличивают давление в венах и вокруг них в анусе и, по-видимому, являются частой причиной образования геморроидальных узлов.
- Избыточный вес . Это увеличивает риск образования свай.
- Беременность . Груды — обычное явление во время беременности. Вероятно, это связано с воздействием давления ребенка, лежащего над прямой кишкой и анусом, а также с влиянием, которое изменение гормонов во время беременности может оказать на вены. Груды, возникающие во время беременности, часто проходят после рождения ребенка.
- Старение . По мере того, как мы становимся старше, ткани выстилки заднего прохода могут стать менее поддерживающими.
- Наследственные факторы . Некоторые люди могут унаследовать слабость стенки вен в анальной области.
- Другие возможные причины образования свай включают поднятие тяжестей или постоянный (хронический) кашель .
Нужны ли мне тесты?
Если вы думаете, что у вас могут быть геморроидальные узлы, кровотечение или боль из заднего прохода (анального канала), вам следует посетить врача.
Сваи обычно диагностируются после того, как врач задаст вам вопросы о ваших симптомах и проведет физический осмотр.Обследование обычно включает осмотр вашего заднего прохода. В перчатках и смазке ваш врач осмотрит ваш задний проход пальцем на предмет каких-либо признаков скоплений или других аномалий.
Ваш врач может предложить дополнительное обследование, называемое проктоскопией. В этой процедуре внутренняя часть вашего заднего прохода исследуется с помощью инструмента, называемого проктоскопом. Вас могут направить к специалисту для более подробного обследования кишечника (колоноскопия), чтобы исключить другие состояния.
Как обрабатываются сваи?
Обычно используются различные препараты и марки. Они не лечат сваи. Однако они могут облегчить такие симптомы, как дискомфорт и зуд.
Избегайте запоров и напряжения в туалете
Держите стул (фекалии) мягким и не напрягайтесь в туалете. Вы можете сделать это:
- Употребление большого количества клетчатки (например, фрукты, овощи, крупы и цельнозерновой хлеб).
- Есть много пить .Подойдет большинство напитков, но следует избегать чрезмерного употребления алкоголя и кофеина.
- Добавки клетчатки . Если диета с высоким содержанием клетчатки не помогает, вы можете принимать добавки с клетчаткой (наполнители), такие как испагула, метилцеллюлоза, отруби или стеркулия.
- Избегайте обезболивающих, содержащих кодеин , таких как кодамол, поскольку они являются частой причиной запоров. Однако простые обезболивающие, такие как парацетамол, могут помочь.
- Туалеты . Сходите в туалет как можно скорее, почувствовав необходимость.Не напрягайтесь в туалете.
- Регулярные упражнения помогают уменьшить запоры.
Эти меры часто облегчают такие симптомы, как кровотечение и дискомфорт. Это может быть все, что вам нужно для лечения небольших и не выпадающих геморроидальных узлов (степень 1). Маленькие сваи 1 степени часто со временем оседают.
Дополнительные сведения см. В отдельных брошюрах «Запор у взрослых», «Запор у детей» и «Клетчатка».
Мази, кремы и суппозитории
- Мягкий успокаивающий крем, мазь или суппозиторий могут облегчить дискомфорт.
- Тот, который содержит анестетик, может облегчить боль. Вы должны использовать один из них только в течение коротких периодов времени (5-7 дней).
- При сильном воспалении вокруг свай врач может посоветовать препараты, содержащие кортикостероиды для лечения свай. Это может помочь уменьшить зуд и боль. Обычно вы не должны использовать стероидный крем или мазь дольше одной недели за раз.
Какие процедуры используются для лечения свай?
Обработка бандажом
Бандажирование — это наиболее часто используемая процедура, особенно для свай степени 2 и 3.Это также можно сделать для обработки свай 1-й степени, которые не осели, с помощью простых рекомендаций и методов лечения, описанных выше.
Эту процедуру обычно выполняет хирург в амбулаторных условиях. Хирург захватывает геморрой щипцами или отсасывающим устройством. Затем у основания геморроя накладывается резинка. Это прекращает кровоснабжение геморроя, который затем умирает и прекращается через несколько дней. Ткань у основания геморроя заживает с образованием рубцовой ткани.
Бандажирование внутренних геморроидальных узлов обычно безболезненно, так как основание геморроя берет начало над анальным отверстием в самой последней части кишечника, где слизистая оболочка кишечника не чувствительна к боли.
Примерно в 8 из 10 случаев сваи вылечиваются этим методом. Примерно в 2 из 10 случаев на каком-то этапе сваи возвращаются. (Тем не менее, если это произойдет, вы можете пройти дальнейшее лечение бандажом.) Снижение грудей после бандажа будет менее вероятным, если у вас не возникнет запор и вы не будете напрягаться в туалете (как описано выше).
У небольшого числа людей возникают осложнения после перевязки, такие как кровотечение, инфекция или язвы, образующиеся на месте пролеченного геморроя, или проблемы с мочеиспусканием.
Инъекционная склеротерапия
Масло фенола вводится в ткани в основании свай. Это вызывает рубцовую (фиброзную) реакцию, которая уничтожает кровеносные сосуды, идущие к скоплениям. Затем сваи умирают и отваливаются, как после обвязки.
Инфракрасная коагуляция / фотокоагуляция
Этот метод использует инфракрасную энергию для сжигания и прекращения кровообращения в геморроидальном узле, что приводит к его уменьшению в размерах.Похоже, он так же эффективен, как бандажное лечение и инъекционная склеротерапия для свай первой и второй степени.
Диатермия и электротерапия
Используется тепловая энергия для разрушения свай. Похоже, что они имеют те же показатели успеха, что и инфракрасная коагуляция, и риск любых осложнений невелик.
Какие варианты хирургического вмешательства?
Геморроидэктомия (традиционная операция)
Операция по удалению геморроя (ов) — это вариант лечения свай 3 или 4 степени или свай, которые не удалось лечить с помощью бандажа или других методов.Операция проводится под общим наркозом и обычно проходит успешно. Однако в первые дни после операции это может быть довольно болезненно.
Сшитая геморроидопексия
Круглый сшивающий пистолет используется для вырезания круглого участка подкладки заднего прохода (анального канала) над сваями. Это дает эффект вытягивания сваи обратно в задний проход. Это также снижает приток крови к сваям, и, как следствие, они сокращаются. Поскольку разрезание фактически происходит над сваями, это обычно менее болезненная процедура, чем традиционная операция по удалению свай.
Перевязка геморроидальной артерии
Мелкие артерии, которые снабжают кровью груды, перевязываются (лигируются). Это приводит к сокращению геморроя (ов).
А как насчет ущемленных или тромбированных свай?
Удушенные или тромбированные сваи возникают редко, но обычно очень болезненны. Лечение обычно включает постельный режим, обезболивающие, горячие ванны, пакеты со льдом и поддержание мягкости стула (фекалий) (см. Выше). В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления геморроя.
Геморрой (геморрой) — болезни и состояния
Геморрой (геморрой) часто проходит сам по себе через несколько дней. Однако существует множество методов лечения, которые могут уменьшить зуд и дискомфорт.
Часто рекомендуется сначала внести простые изменения в рацион и не напрягаться в туалете.
Кремы, мази и суппозитории (которые вы вставляете в попку) можно приобрести в аптеке без рецепта. Их можно использовать для снятия отеков и дискомфорта.
Если требуется более интенсивное лечение, тип будет зависеть от того, где находится геморрой в анальном канале — нижняя треть (ближайшая к анусу) или верхние две трети. Нижняя треть содержит нервы, которые могут передавать боль, а верхние две трети — нет.
Безоперационные методы лечения геморроя в нижней части канала могут быть очень болезненными, потому что нервы в этой области могут определять боль. В этих случаях обычно рекомендуется операция по поводу геморроя.
Ниже описаны различные методы лечения геморроя.
Диетические изменения и уход за собой
Если запор считается причиной геморроя, стул должен быть мягким и регулярным, чтобы не напрягаться при дефекации.
Вы можете сделать это, увеличив количество клетчатки в своем рационе. Хорошие источники клетчатки — это цельнозерновой хлеб, крупы, фрукты и овощи.
Вам также следует пить много воды и избегать кофеина (содержится в чае, кофе и коле).
При посещении туалета необходимо:
- Избегайте натуживания при дефекации, так как это может ухудшить геморрой
- Используйте влажную туалетную бумагу вместо сухой туалетной бумаги или детские салфетки для очистки ягодиц после дефекации
- похлопайте область вокруг ягодиц, а не тереть ее
Подробнее о профилактике запоров.
Лекарство
Местные средства, отпускаемые без рецепта
Различные кремы, мази и суппозитории (которые вставляются в попку) можно приобрести в аптеке без рецепта.Их можно использовать для снятия отеков и дискомфорта.
Эти лекарства следует использовать только в течение пяти-семи дней за раз. Если вы будете использовать их дольше, они могут вызвать раздражение чувствительной кожи вокруг ануса. Любые лекарства следует сочетать с диетой и советами по уходу за собой, о которых говорилось выше.
Нет никаких доказательств того, что один метод более эффективен, чем другой. Спросите у своего фармацевта, какой продукт вам больше всего подходит, и всегда читайте информационный буклет для пациента, который поставляется вместе с вашим лекарством, прежде чем использовать его.
Не используйте более одного продукта одновременно.
Крем кортикостероид
Если у вас сильное воспаление в области заднего прохода и вокруг него, ваш терапевт может назначить крем с кортикостероидами, который содержит стероиды.
Не следует использовать крем с кортикостероидами дольше недели, поскольку он может сделать кожу вокруг ануса более тонкой и усилить раздражение.
Обезболивающие
Обычное обезболивающее, например парацетамол, может облегчить боль при геморрое.
Однако, если у вас сильное кровотечение, избегайте использования нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен, поскольку он может усугубить ректальное кровотечение. Вам также следует избегать использования обезболивающих с кодеином, поскольку они могут вызвать запор.
Ваш терапевт может назначить препараты, содержащие местный анестетик, для лечения болезненного геморроя. Как и местные средства, отпускаемые без рецепта, их следует использовать только в течение нескольких дней, поскольку они могут сделать кожу вокруг заднего прохода более чувствительной.
Слабительные
Если у вас запор, ваш терапевт может прописать слабительное. Слабительные — это лекарство, которое помогает опорожнить кишечник.
Безоперационное лечение
Если изменения в диете и лекарства не улучшают ваши симптомы, ваш терапевт может направить вас к специалисту. Они могут подтвердить, есть ли у вас геморрой, и порекомендовать соответствующее лечение.
Если у вас геморрой в верхней части анального канала, могут быть рекомендованы нехирургические процедуры, такие как бандажирование и склеротерапия.
Бандаж
Бандажная повязка заключается в наложении очень тугой резинки вокруг основания геморроя, чтобы перекрыть им кровоснабжение. Геморрой должен отпасть примерно через неделю после лечения.
Бандажирование — это обычно дневная процедура, которая не требует анестезии, и большинство людей могут вернуться к своей обычной деятельности на следующий день. Вы можете чувствовать боль или дискомфорт в течение дня или около того. Обычно достаточно обычных болеутоляющих, но при необходимости ваш терапевт может назначить более сильное.
Вы можете не осознавать, что ваши геморроидальные узлы отпали, поскольку они должны выходить из вашего тела, когда вы идете в туалет. Если вы заметили выделения слизи в течение недели после процедуры, это обычно означает, что геморрой отпал.
Сразу после процедуры вы можете заметить кровь на туалетной бумаге после посещения туалета. Это нормально, но сильного кровотечения быть не должно. Если у вас выделяется много ярко-красной крови или сгустков крови (твердые комки крови), немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи (A&E).
Язвы (открытые язвы) могут возникать на месте перевязки, хотя обычно они заживают без необходимости дальнейшего лечения.
Инъекции (склеротерапия)
Лечение, называемое склеротерапией, может использоваться в качестве альтернативы бандажированию.
Во время склеротерапии химический раствор вводится в кровеносные сосуды заднего прохода. Это снимает боль за счет онемения нервных окончаний в месте укола. Он также укрепляет ткань геморроя, так что образуется рубец.Примерно через 4-6 недель геморрой должен уменьшиться в размерах или сморщиться.
После инъекции следует избегать физических нагрузок до конца дня. Некоторое время вы можете испытывать незначительную боль и небольшое кровотечение. На следующий день после процедуры вы сможете вернуться к нормальной деятельности, в том числе к работе.
Электротерапия
Электротерапия, также известная как электрокоагуляция, является еще одной альтернативой бандажам для людей с меньшим геморроем.
Во время процедуры в задний проход вводится проктоскоп, чтобы определить местонахождение геморроя. Затем электрический ток пропускается через небольшой металлический зонд, который помещается у основания геморроя над зубчатой линией. Специалист может контролировать электрический ток с помощью элементов управления, прикрепленных к зонду.
Цель электротерапии — вызвать коагуляцию (сгущение) крови, кровоснабжающей геморрой, что приводит к уменьшению геморроя. При необходимости во время каждого сеанса можно лечить более одного геморроя.
Электротерапия может проводиться амбулаторно с использованием слабого электрического тока или может быть назначена более высокая доза, когда человек находится под общим наркозом или спинномозговой анестезией.
Вы можете испытывать легкую боль во время или после электротерапии, но в большинстве случаев это длится недолго. Ректальное кровотечение — еще один возможный побочный эффект процедуры, но обычно кратковременный.
Электротерапия рекомендована Национальным институтом здравоохранения и передового опыта (NICE) и доказала свою эффективность в лечении геморроя меньшего размера.Его также можно использовать в качестве альтернативы хирургическому вмешательству для лечения более крупного геморроя, но доказательств его эффективности меньше.
Хирургия
Хотя большинство геморроя можно лечить с помощью описанных выше методов, примерно 1 из 10 человек в конечном итоге потребует хирургического вмешательства.
Хирургия особенно полезна при геморрое, который развился ниже зубной линии, потому что, в отличие от нехирургического лечения, анестетик используется, чтобы вы не чувствовали боли.
Существует множество различных хирургических вмешательств, которые можно использовать для лечения геморроя, но все они обычно включают либо удаление геморроя, либо уменьшение их кровоснабжения, что приводит к их уменьшению.
Подробнее о хирургии геморроя.
Больницы и клиники Университета Айовы
Геморрой — это анальные кровеносные сосуды, которые являются нормальной частью вашей анатомии. Они могут быть внутренними — кровеносные сосуды, находящиеся во влажной ткани внутренней оболочки заднего прохода.Они также могут быть внешними — кровеносные сосуды, находящиеся под кожей сразу за анусом. Геморрой может стать ненормальным и проблематичным, если он расширится или набухнет. Аномальный геморрой можно назвать геморроидальной болезнью.
Что такое геморрой?
Геморрой — распространенное заболевание, которое возникает, когда геморрой опухает из-за повышенного давления. Эта опухоль приводит к аномальному симптоматическому геморрою. Симптомы и осложнения аномального геморроя различаются в зависимости от того, является ли геморрой внутренним или внешним.
Симптоматический внутренний геморрой
Когда внутренний геморрой расширяется, он обычно безболезнен и сопровождается незначительным ректальным кровотечением и пролапсом. Пролапс возникает, когда ткань геморроя выходит за пределы заднего прохода во время дефекации. Ощущение пролапса — это нормально, и его можно разделить на четыре стадии.
Стадии пролапса
- Выпадения нет.
- Пролапс, который возвращается сам по себе.
- Выпадение, которое вы должны оттолкнуть в себе.
- Выпадение, которое вы не можете протолкнуть в себе.
Прогрессирование пролапса обычно происходит медленно. Выпадение может вызвать раздражение ануса и зуд.
Наружный геморрой симптоматический
Тромбированный внешний геморрой выглядит как уплотнение под кожей заднего прохода и может развиться сразу после эпизода чрезмерного натуживания. Когда кровеносный сосуд тромбирован, это означает, что образовался сгусток крови, вызывающий отек. Тромбированный внешний геморрой обычно очень болезненен и может кровоточить.
После заживления внешнего геморроя или после того, как тромбоз / сгусток крови вернется в тело, на коже может остаться бирка. Анус — это плотно удерживаемая область, и кожа, покрывающая геморрой, имеет тенденцию оставаться растянутой после того, как геморрой исчез. Кожные бирки — это безболезненные, маленькие и почти «защемленные» кусочки кожи. Хотя они могут быть надоедливыми, кожные бирки безвредны и редко обрабатываются.
Что вызывает аномальный геморрой?
Часто непереносимость дефекации, запор или диарея вызывают аномальный геморрой.Хотя также они могут быть вызваны беременностью или старением.
Кто в опасности?
Аномальный геморрой обычно передается по наследству. У вас больше шансов получить их, если они были у ваших родителей. Беременные женщины имеют повышенный риск развития аномального геморроя из-за давления матки на кровеносные сосуды в этой области. Риск развития симптомов, связанных с геморроем, также увеличивается с возрастом.
Симптомы
Наиболее частые симптомы аномального геморроя включают:
- Зуд
- Дискомфорт / раздражение
- Слизистые выделения
- Ощущение, что стул «застрял»
- Ректальное кровотечение
Кровотечение, которое может возникнуть при геморрое, обычно быстрое, небольшое и ярко-красное.Вы можете увидеть это на туалетной бумаге или на табурете.
Как предотвратить симптоматический / аномальный геморрой
Следуйте этим советам, чтобы предотвратить запоры и чрезмерное натуживание во время дефекации.
- Ешьте много продуктов с высоким содержанием клетчатки.
- Выпейте достаточно воды.
- Регулярно выполняйте физические упражнения.
- Избегайте длительного сидения на унитазе.
- Пройдите в туалет, когда впервые почувствуете позыв.
Когда обращаться к врачу
Если у вас боль в анусе, выделения слизи, анальный зуд или кровь в стуле, обратитесь к врачу.Они могут определить причину ваших симптомов и предложить конкретные варианты лечения.
Диагностика
Используя одно или несколько из следующих обследований, ваш врач может определить, есть ли у вас аномальный геморрой.
Медицинский осмотр — если у вас есть внешний геморрой, ваш врач может их осмотреть.
Цифровое ректальное исследование. Ваш врач может ввести палец в перчатке со смазкой в задний проход, чтобы нащупать внутренний геморрой или другие аномалии.
Аноскопия — с помощью аноскопа специалист может найти геморрой или аномалии в анусе и прямой кишке.
Колоноскопия — это исследование всей толстой кишки с помощью колоноскопа. Подобные обследования могут быть направлены только на нижнюю часть толстой кишки, например, при ректороманоскопии.
Лечение
Лечение геморроя зависит от тяжести ваших симптомов и состояния геморроя. Также важно лечить любые основные причины геморроя, такие как запор.
Домашние процедуры
Чтобы уменьшить зуд и раздражение, вы можете лечить геморрой теплой ванной с солями Epson.Для уменьшения отека можно использовать пакеты со льдом. Добавление порошка клетчатки в свой рацион и питье большего количества воды может помочь облегчить дискомфорт при дефекации. Доступно множество различных порошков волокон, отпускаемых без рецепта. Вы также должны потреблять не менее 64 унций воды в день и минимизировать количество кофеина. При необходимости измените образ жизни, чтобы поддерживать здоровый кишечник.
Изменения образа жизни
Увеличение количества клетчатки в рационе и употребление большего количества воды может облегчить симптомы, связанные с геморроем, и помочь предотвратить их.Добавки с клетчаткой также могут помочь смягчить стул. Предотвратите запор, регулярно занимаясь спортом и соблюдая здоровую диету с большим количеством воды. Если у вас сильный запор или диарея, поговорите со своим врачом о дополнительных вариантах лечения.
Удаление геморроя
Если геморрой достаточно докучливый или серьезный, врач может удалить его. Менее 10% симптоматических геморроидальных узлов лечат хирургическим путем. Варианты удаления зависят от расположения и размера геморроя.
Некоторые варианты удаления геморроя включают
Тяжба с резинкой — специалист накладывает на геморрой повязку, которая перекрывает кровоток и в конечном итоге отпадает. Это займет 5-7 дней, и вы можете почувствовать легкий дискомфорт или давление.
Склеротерапия — В геморрой вводятся химические вещества, вызывающие его сокращение. Эта процедура обычно безболезненна, но для ее эффективности может потребоваться несколько сеансов.
Инфракрасная фотокоагуляция — в этом методе используется инфракрасное излучение (горячий свет) для удаления избыточной геморроидальной ткани.Это относительно безболезненно, но для уменьшения симптомов может потребоваться несколько процедур.
Геморроидэктомия — Хирургическое удаление геморроидальной ткани может быть болезненной процедурой с длительным периодом заживления. Хотя это может быть эффективным вариантом для тех, у кого большой симптоматический геморрой.
Выпавший геморрой: симптомы, причины и лечение
Выпадавшие геморроидальные узлы бывают внутренними, расположены в прямой кишке и выпадают через задний проход. (Наружный геморрой в анусе также может выпирать за пределы анального отверстия, но они не называются выпавшим геморроем.)
Выпавший геморрой обычно не вызывает болезненных ощущений, но может вызывать дискомфорт, кровотечение и другие симптомы, которые мешают сидеть, пользоваться ванной и комфортно заниматься повседневной жизнью. Во многих случаях выпадавший геморрой может уменьшаться (уменьшаться) самостоятельно или с помощью методов лечения в домашних условиях, но для некоторых требуется медикаментозное или хирургическое лечение.
Иллюстрация Синди Чанг, Verywell
Симптомы пролапса геморроя
Симптомы выпадения геморроя могут быть разными.Они могут периодически выпирать и сжиматься, поэтому вы можете заметить их только иногда.
Наиболее частые симптомы включают:
- Шишка : Вы можете почувствовать шишку в анусе, когда протираете ее после дефекации. Это опухшая вена, которая может быть болезненной на ощупь, все время болезненной или безболезненной.
- Кровотечение : Вы можете заметить кровь в туалете или на туалетной бумаге при дефекации или даже на нижнем белье между дефекациями.Кровь обычно ярко-красная и очень водянистая, в отличие от крови, исходящей из желудка или кишечного кровотечения, которая обычно бывает темной, черной или смолистой.
- Зуд : Кожа вокруг ануса может сильно зудеть при выпадении геморроя.
- Дискомфорт: Большой выпавший геморрой может вызвать общее чувство дискомфорта или ощущение неполного опорожнения кишечника, даже если вам не нужно выделять стул.Когда дефекация или что-то еще касается вашего геморроя, может возникнуть болезненность. Давление при сидении также может его раздражать.
Боль необычная при выпадении внутреннего геморроя.
Осложнения
Выпадавший геморрой может сильно опухнуть, затрудняя дефекацию. Внутренний геморрой может иногда быстро и обильно кровоточить, вызывая серьезную кровопотерю, которая сама по себе в некоторых случаях может быть опасной для жизни.Взаимодействие с другими людьми
Выпадший геморрой с большей вероятностью будет кровоточить, стать тромбированным или задушенным, чем геморрой, который не пролапсирует.
Немедленно обратитесь к врачу, если у вас сильная боль или сильное кровотечение из прямой кишки, особенно если у вас дискомфорт в животе, диарея или жар.
Причины
Геморрой может образовываться в заднем проходе или прямой кишке, и его основная причина все еще остается предметом дискуссий. Одна из ведущих теорий заключается в том, что это происходит из-за разрушения поддерживающих тканей анальных подушек в анальном канале.Взаимодействие с другими людьми
Если геморрой не лечить, длится длительное время или находится под большим физическим давлением, он может выпадать и выпирать из заднего прохода или прямой кишки.
Существует несколько факторов риска геморроя, в том числе диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием клетчатки, обезвоживание, недостаток физической активности, диарея, запор, чрезмерное употребление антидиарейных препаратов и пожилой возраст могут вызвать пролапс геморроя.
Беременность и ожирение также являются факторами риска выпадения геморроя.Они могут ухудшиться в послеродовом периоде — в течение недель и месяцев после рождения ребенка.
Иногда размещение чего-либо в анусе, например, во время сексуальной активности или для лечения, может вызвать давление, что также может привести к выпадению геморроя.
Диагностика
Геморрой считается выпадением, если есть выступ за пределы прямой кишки. Выпавший геморрой может определить врач во время медицинского осмотра.
Внутренний геморрой классифицируют в зависимости от степени выпячивания:
- Степень I : Эти внутренние геморроидальные узлы заметны, но не выступают в анальный канал.Может возникнуть кровотечение.
- Степень II : Эти внутренние геморроидальные узлы выпадают из анального канала во время дефекации, но спонтанно втягиваются обратно внутрь.
- Степень III : Эти внутренние геморроидальные узлы выпадают во время дефекации или других форм нагрузки и должны быть возвращены внутрь вручную.
- Grade IV : Эти внутренние геморроидальные узлы выпали из анального канала, их нельзя протолкнуть обратно и они не остаются внутри прямой кишки.Геморрой IV степени может быть задушен, если кровоснабжение заблокировано из-за давления со стороны анального сфинктера.
Лечение
Большинство выпадавших геморроидальных узлов спонтанно уменьшаются, но вам могут потребоваться домашние средства, лекарства или хирургическое вмешательство, если ваш геморрой не улучшится сам по себе.
Уход за собой
Стратегии ухода за собой, такие как пакеты со льдом и сидячие ванны, могут помочь уменьшить выпавший геморрой.
Важно избегать перенапряжения во время дефекации.Чтобы стул оставался мягким, нужно есть продукты с высоким содержанием клетчатки и пить много воды.
Активный образ жизни и особенно регулярная ходьба могут помочь предотвратить обострение выпадения геморроя. Алкоголь и кофеин обезвоживают, поэтому их можно избежать при выпадении геморроя.
Лекарство
Если ваш геморрой не уменьшается самопроизвольно или повторяется, вы можете использовать различные медицинские методы лечения, в том числе отпускаемые без рецепта мази для местного применения и смягчители стула.Ваш врач может выписать вам средство для размягчения стула, если лекарства, отпускаемые без рецепта, не помогают.
Интервенционные процедуры
Некоторые процедуры могут уменьшить, удалить или уменьшить приток крови к выпавшему геморрою, который нельзя лечить более консервативными методами.
Самая распространенная процедура лечения выпавшего геморроя — это перевязка резинкой , которая перекрывает приток крови к вене, наматывая на нее повязку.Это приводит к уменьшению геморроя.
Другие варианты включают:
- Склеротерапия: I Укол материала, который вызывает сокращение вены
- Коагуляция : Использование инфракрасного света для прекращения кровоснабжения вены, вызывая ее сокращение
Хирургия — это более инвазивный способ связать или удалить выпавший геморрой, и это может быть необходимо, если ваш выпавший геморрой нельзя лечить другими способами.
Слово Verywell
Геморрой очень распространен, и выпадение геморроя также не является чем-то необычным. Обычно они улучшаются сами по себе, но могут сохраняться, требуя медицинского или хирургического вмешательства. Привычки здорового образа жизни могут в первую очередь помочь предотвратить развитие выпадения геморроя, и часто принятие здоровых привычек может навсегда их уменьшить.
Увеличенный геморрой: обзор — InformedHealth.org
Введение
У всех нас есть геморрой.Геморрой — это нормальные «подушки» из ткани, заполненные кровеносными сосудами, находящиеся в конце прямой кишки, прямо внутри заднего прохода. Вместе с круговой мышцей, называемой анальным сфинктером, они помогают контролировать дефекацию. Но когда люди говорят о «геморрое», они обычно имеют в виду такие симптомы, как зуд или кровотечение, вызванные увеличенным геморроем. Это состояние также известно как «сваи».
Многие люди стыдятся увеличенного геморроя: они не любят рассказывать о своих симптомах и, возможно, не хотят идти к врачу.Некоторые могут бояться пройти медицинский осмотр или узнать, что у них серьезное заболевание. Но если вы хотите получить правильное лечение, важно обратиться к врачу по поводу своих симптомов.
Симптомы
Проблемы с геморроем могут вызывать различные симптомы. К ним часто относятся зуд, выделения слизи или жжение в заднем проходе. Также часто случается безболезненное кровотечение. Это может произойти, если твердый стул повреждает тонкие стенки кровеносных сосудов при геморрое. Кровотечение из геморроя обычно проявляется в виде ярко-красной или красной крови на туалетной бумаге или в стуле.Если у вас есть кровь в стуле, важно обратиться к врачу, а не пытаться диагностировать проблему самостоятельно.
Набухшие геморроидальные узлы могут выходить из заднего прохода и в таком случае представляться мягкими комками ткани. Это называется выпирающим или выпадающим геморроем. Иногда геморрой путают с анальными кожными бирками. Это небольшие лоскуты кожи, которые разрастаются вокруг ануса и могут вызывать аналогичные симптомы.
Геморрой большего размера обычно приводит к более серьезным симптомам. Они могут создать ощущение, будто что-то давит на задний проход или что-то есть в этой области, и сидеть может быть очень неудобно.Людям также может казаться, что их кишечник на самом деле не пуст, хотя они только что сходили в туалет. Слизь или стул также могут выйти случайно, особенно при прохождении ветра. Более тяжелый геморрой может быть очень болезненным.
Геморрой можно классифицировать по степени тяжести:
Степень 1: Слегка увеличенный геморрой, который не виден снаружи заднего прохода.
Уровень 2: Более крупные геморроидальные узлы, которые иногда выходят из заднего прохода, например, во время дефекации или — реже — во время других физических нагрузок.Затем они снова возвращаются внутрь самостоятельно.
Уровень 3: Геморрой, выходящий из заднего прохода, когда вы ходите в туалет или выполняете другие физические упражнения, но не возвращаются внутрь самостоятельно. Однако их можно засунуть обратно внутрь.
Степень 4: Геморрой, который всегда выходит за пределы заднего прохода и больше не может быть возвращен внутрь. Обычно из ануса выходит небольшой кусочек слизистой оболочки заднего прохода. Это также известно как выпадение прямой кишки.
Геморроидальная ткань, поперечный разрез: нормальный (вверху) и увеличенный (внизу)
Причины и факторы риска
Повышенное давление на анальный канал (последний участок прямой кишки) может вызвать увеличение геморроя. На это могут повлиять различные факторы. Например:
Риск увеличения геморроя увеличивается с возрастом — вероятно, потому, что ткань со временем становится слабее. Также считается, что проблемы с геморроем передаются по наследству.
Распространенность
Ежегодно около 4 из 100 взрослых в Германии обращаются к врачу из-за проблем с геморроем. Но многие люди не обращаются за медицинской помощью. Подсчитано, что более половины всех взрослых старше 30 лет страдают геморроем в какой-то момент своей жизни.
Outlook
Течение увеличенного геморроя предсказать невозможно. Они могут ухудшиться и вызвать более серьезные симптомы. Но они могут не увеличиваться, и симптомы могут снова улучшиться.Однако геморрой, который уже увеличен, не уменьшается сам по себе.
Увеличенный геморрой может раздражать и окружающие ткани, что увеличивает риск анальной экземы. При анальной экземе кожа вокруг заднего прохода красная и воспаленная, сопровождается зудом и слезотечением. Также могут образовываться небольшие волдыри и струпья.
Диагноз
Когда вы пойдете к врачу, вас, вероятно, сначала спросят о ваших симптомах и о том, есть ли у вас другие заболевания.Затем врач осмотрит ваш задний проход, чтобы узнать, воспален ли он и не выходит ли из него увеличенный геморрой, когда вы толкаете, или они уже находятся снаружи.
В зависимости от ваших симптомов могут быть проведены различные обследования. Если в стуле есть кровь, врач может порекомендовать провести колоноскопию (осмотр кишечника с помощью камеры). Некоторые люди боятся медицинского осмотра и связанной с этим боли. Но большинство этих экзаменов не причиняют вреда, даже если они иногда считаются неприятными или неприятными.Это обычная часть повседневной жизни медицинских работников.
Врачи обычно сначала чувствуют что-то необычное. При этом, известном как пальцевое ректальное обследование, осторожно вводят палец в задний проход с использованием перчаток и небольшого количества лубриканта. Врач прощупывает анальный канал изнутри круговыми движениями. Это позволяет ему или ей исследовать мышцы сфинктера и структуру мембран, выстилающих задний проход. Геморрой 1 степени обычно не ощущается таким образом. Но пальцевое ректальное обследование может помочь исключить другие заболевания.Процедура обычно безболезненна.
Если врач подозревает, что у вас увеличенный геморрой, обычно проводят проктоскопию. Здесь оболочки, выстилающие прямую кишку, исследуются с помощью короткой трубки с лампой и линзой, известной как проктоскоп. Это позволяет врачу увидеть, увеличен ли у вас геморрой и насколько он велик. Процедура занимает несколько минут и обычно безболезненна. Перед проведением процедуры прямую кишку необходимо опорожнить. Это можно сделать с помощью слабительного, суппозитория или клизмы.
Лечение
Выбор лечения в основном будет зависеть от размера геморроя и тяжести симптомов. Если геморрой лишь немного увеличен, избежать запора и изменить свое поведение во время дефекации может быть достаточно, чтобы изменить ситуацию. Существует множество советов о том, что вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы геморроя самостоятельно, — например, использовать кремы или сидячие ванны (неглубокие теплые ванны) или изменить свой рацион. Хотя некоторые стратегии действительно могут помочь, многие из них не прошли тщательную проверку в научных исследованиях.
Если симптомы неприятные и тревожные, рекомендуется обратиться за медицинской помощью. Вы можете обратиться к семейному врачу или проктологу. Проктологи — это врачи, специализирующиеся на заболеваниях прямой кишки и ануса.
Вещи, которые вы могли бы обсудить с врачом, включают, может ли операция помочь и какие еще есть варианты. Например, склеротерапия может рассматриваться для лечения геморроя 1 и 2 степени, а перевязка резинкой может рассматриваться при геморрое 2 и 3 степени.Склеротерапия включает введение химического раствора для уменьшения кровоснабжения геморроидальных узлов. При перевязке резинкой геморроидальные узлы перевязываются у основания, и через некоторое время они отпадают. Если у кого-то есть геморрой 3 или 4 степени, возможно, потребуется удалить их хирургическим путем.
Дополнительная информация
Некоторые виды лечения и хирургические процедуры можно проводить только в больнице, например, при увеличенном геморрое. Здесь вы можете найти информацию о том, как лучше всего подготовиться к лечению в больнице: например, какие процедуры следует ожидать, какие документы вам нужно будет взять с собой и какие процедуры не полностью покрываются медицинскими страховщиками в Германии.
Источники
Alexander K, Daniel WG, Diener HG, Freund M, Köhler H, Matern S. Thiemes Innere Medizin (TIM). Штутгарт: Тиме; 1999.
Hahn EG, Riemann FJ. Клинище Гастроэнтерология. Штутгарт: Тиме; 2000.
Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE). Геморрой. 2012.
Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь
люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья
услуги по уходу.Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к
Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном
случай можно определить, посоветовавшись с врачом. Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано
команда
медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами.